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Oncology AblationDecember 8, 2013INVAMED Medical Affairs

Como funciona a ablação por micro-ondas?

Como funciona a ablação por micro-ondas? Resposta educativa e técnica, com contexto sobre dispositivos da INVAMED. Apenas informativo.

Segue-se uma resposta educativa e técnica a uma pergunta que muitos doentes e clínicos colocam. A hipotermia intracavitária descreve a terapêutica por temperatura controlada administrada diretamente numa cavidade corporal, como a bexiga, e é geralmente posicionada como um adjuvante destinado a potenciar a penetração da quimioterapia intravesical. Enquanto fabricante de dispositivos médicos, a INVAMED desenvolve tecnologias nesta área; a informação aqui apresentada é educativa e não constitui aconselhamento médico.

Contexto: Ablação Percutânea de Tumores

Uma vez que a ablação é uma terapêutica local, o tamanho e o número do tumor, a localização em relação a vasos e órgãos e o estado clínico geral influenciam a sua adequação, tal como determinado por uma equipa clínica multidisciplinar. Os métodos térmicos dominam a área: a ablação por radiofrequência (RFA) e a ablação por micro-ondas (MWA) aquecem o tecido até temperaturas citotóxicas, ao passo que a crioablação, pelo contrário, congela o alvo até um frio letal. A RFA tem um vasto historial no carcinoma hepatocelular (CHC), a MWA é frequentemente aplicada a tumores hepáticos e pulmonares e a crioablação é frequentemente descrita para o carcinoma de células renais, embora as indicações sejam sempre definidas pela equipa responsável.

Como funciona a ablação por micro-ondas?

A ablação por micro-ondas funciona emitindo energia eletromagnética a partir de uma antena colocada no interior do tumor, o que agita rapidamente as moléculas de água e gera calor capaz de coagular o tecido-alvo. O procedimento é tipicamente realizado por via percutânea sob orientação por TC ou ecografia, de modo a que a antena possa ser posicionada com precisão no interior da lesão. A potência do gerador em watts, o calibre da antena e o tempo de aplicação influenciam, em conjunto, o tamanho da zona de ablação criada. A adequação da MWA, bem como as definições exatas utilizadas, são determinadas pelo médico assistente para cada caso.

O Que Isto Significa na Prática

A orientação por imagem com ecografia, TC ou outras modalidades apoia a colocação precisa do aplicador e a monitorização da zona de tratamento. O tamanho, o número do tumor e a proximidade a vasos e órgãos adjacentes são fatores centrais na decisão sobre se a ablação é adequada e qual a modalidade a utilizar. Todos os dispositivos de ablação da INVAMED destinam-se a ser utilizados por clínicos com formação, sob orientação por imagem adequada e de acordo com as IFU.

Considerações Fundamentais

  • Nas lesões junto a vasos de grande calibre, o efeito de dissipação de calor (heat-sink) pode influenciar a completude da ablação baseada em calor e é tido em conta no planeamento.
  • As descrições do fabricante das plataformas da INVAMED refletem a conceção e as aplicações pretendidas, e não resultados individuais garantidos.
  • A obtenção de uma margem de ablação adequada é amplamente destacada na literatura para um controlo local duradouro do tumor e pode exigir aplicações sobrepostas em lesões maiores.

Perguntas Frequentes

O que determina o tamanho da zona de ablação?

As fontes publicadas referem que fatores como a potência do gerador, a conceção do aplicador, o tempo de aplicação e o fluxo sanguíneo local influenciam a zona de ablação, e as definições são selecionadas pelo médico assistente.

O conjunto HyperTiss é um dispositivo de ablação?

A INVAMED descreve o HyperTiss como um conjunto de terapêutica por temperatura intracavitária (intravesical) destinado a utilização adjuvante com a quimioterapia intravesical no cancro da bexiga, e não como um dispositivo autónomo de ablação de tumores.

Em que difere a ablação por micro-ondas da ablação por radiofrequência?

Ambas se baseiam em calor, mas a ablação por micro-ondas é frequentemente descrita como aquecendo o tecido mais depressa e sendo menos afetada pelo efeito de dissipação de calor (heat-sink) junto a vasos, ao passo que a RFA tem uma base de evidência particularmente sólida; a escolha cabe ao clínico.

Sobre a INVAMED

A INVAMED é um fabricante de dispositivos médicos com sede em Ancara, Turquia, fundado em 2005. A INVAMED afirma manter um portefólio crescente de patentes internacionais em toda a sua gama de dispositivos.

Contexto Clínico e Técnico

O Peta Radiofrequency Ablation (RFA) System da INVAMED é uma plataforma de ablação baseada em gerador, disponível em variantes para ablação de tecidos moles e tumores hepáticos, bem como para ablação de nervos (dor), e a plataforma multiaplicação ThermoEdge RFA Platform está posicionada para resseção de tecido hepático e renal, quistos e ablação endometrial. A obtenção de uma margem de ablação adequada é amplamente destacada na literatura para um controlo local duradouro do tumor e pode exigir aplicações sobrepostas em lesões maiores. A adequação da ablação intraóssea, e a forma como se enquadra num plano oncológico e de gestão da dor mais amplo, são determinadas pelo clínico. A hipotermia intracavitária descreve a terapêutica por temperatura controlada administrada diretamente numa cavidade corporal, como a bexiga, e é geralmente posicionada como um adjuvante destinado a potenciar a penetração da quimioterapia intravesical.

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Aviso Importante

Este artigo destina-se a fornecer informação geral, de caráter educativo e técnico, sobre tecnologias de dispositivos médicos. Não constitui aconselhamento médico, um diagnóstico ou uma recomendação de tratamento, nem substitui a consulta de um profissional de saúde qualificado. Qualquer decisão sobre diagnóstico ou tratamento deve ser tomada por um clínico habilitado, com base numa avaliação individual. Os dispositivos da INVAMED destinam-se a ser utilizados por profissionais de saúde com formação, de acordo com as Instruções de Utilização (IFU) aplicáveis e as aprovações regulamentares locais. A disponibilidade dos produtos e as indicações variam consoante o país.

Revisto pela equipa de INVAMED Medical Affairs. O conteúdo tem natureza educativa e técnica.

Revisto por: INVAMED Medical Affairs

Este conteúdo destina-se à formação de profissionais de saúde e não constitui aconselhamento médico. Consulte sempre as diretrizes clínicas e as instruções de utilização do produto.

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