전립선 동맥 색전술(PAE)은 전립선에 혈액을 공급하는 작은 동맥을 차단하여 전립선 비대(양성 전립선 비대증, BPH)의 비뇨기 증상을 치료합니다. 혈액 공급이 일부 중단되면 전립선은 다음 몇 주에 걸쳐 수축되고 요도에 대한 압력이 완화됩니다. 전체 치료는 혈관 내에서 이루어집니다. 얇은 카테터가 손목이나 사타구니에 있는 구멍을 통해 들어가고, X-레이 유도하에 미세한 입자가 전립선 동맥에 주입됩니다. 절개도 없고, 요도를 통한 기구도 없고, 전립선 조직을 잘라내는 일도 없습니다. 이것이 바로 PAE가 TURP 수술에 대한 가장 많이 문의되는 대안 중 하나가 된 이유입니다.
PAE 작동 방식
중재방사선 전문의가 마이크로카테터를 접근 지점에서 전립선 동맥으로 이동합니다. 이는 색전술에서 기술적으로 더 까다로운 탐색 중 하나입니다. 이러한 혈관은 작고 가변적이기 때문입니다. 그런 다음 해부학적으로 허용되는 양쪽에 흐름이 느려질 때까지 작은 보정 입자를 주입합니다. 동맥 유입의 일부가 손실되면서 샘은 조절된 수축(일반적으로 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 수십 퍼센트의 부피 감소)을 겪고 채널이 열리면서 소변 흐름이 향상됩니다. 시술은 일반적으로 1~2시간 정도 소요되며 대부분의 환자는 당일 퇴원합니다.
후보자는 누구인가요?
PAE는 약한 기류, 긴장, 야뇨증, 불완전 배뇨 등 중등도에서 중증의 BPH 증상이 있는 남성에게 적합합니다. 이들 남성은 약물 치료로 충분한 완화를 얻지 못했고 수술을 피하는 것을 선호하거나 수술 대상이 이상적이지 않습니다. 큰 샘, 항응고제 환자, 사정 기능 보존에 높은 가치를 두는 남성은 일반적으로 TURP와 관련된 역행 사정을 방지하기 때문에 PAE가 자주 논의되는 그룹입니다. PAE가 치료하지 않는 전립선암을 포함하여 증상의 다른 원인을 배제하기 위한 전립선 동맥의 영상(CT 혈관 조영술 또는 MRI)과 표준 비뇨기과 평가를 통해 후보가 확인됩니다.
PAE 대 TURP 및 기타 옵션
요도를 통해 전립선 조직을 절제하는 TURP는 증상 완화 및 지속성에 대한 참조 표준으로 남아 있습니다. PAE의 트레이드오프 프로필은 다릅니다. 요도 기구가 없고, 병원급 마취가 필요하지 않으며, 대부분의 남성에서 정상적인 생활로 더 빨리 복귀하고, 성기능이 보존됩니다. 반면에 다소 덜 극적인 흐름 개선과 수년에 걸쳐 반복 개입이 필요할 가능성이 더 높습니다. 그 사이에는 레이저 치료법과 최소 침습 임플란트가 있습니다. 올바른 선택은 샘의 크기, 해부학적 구조, 증상의 심각도, 개인의 우선순위에 따라 달라지며, 이는 비뇨기과 전문의와 중재방사선 전문의가 공동으로 결정합니다.
회복 및 "PAE 후 증후군"
대부분의 남성은 며칠 내에 일상적인 활동으로 돌아갑니다. 첫 주에는 색전술 후 증후군이라는 자가 제한적 군집이 일반적입니다. 골반 통증 또는 작열감, 빈뇨 또는 절박뇨, 미열, 피로 등이 일반적이며 항염증제와 수액으로 관리됩니다. 증상 개선은 즉각적이지 않습니다. 분비샘이 수축하면서 형성되며, 대부분의 남성은 2주에서 3개월 사이에 의미 있는 변화를 발견합니다. 전화를 걸어야 할 위험 신호: 38.5°C 이상의 발열, 소변을 볼 수 없거나 약간 따끔거릴 정도의 혈액이 소변에 섞여 있습니다.
PAE의 기술
PAE는 초선택적 색전술입니다. 성공은 올바른 혈관에 도달하고 올바른 약물을 정확하게 전달하는 데 달려 있습니다. INVAMED의 색전술 포트폴리오는 도구 체인(가늘고 구불구불한 동맥을 탐색하기 위한 미세 전달 색전술 카테터)과 제어되고 표적화된 폐색을 위해 설계된 보정된 색전제(전반적으로 사용되는 동일한 플랫폼)를 다룹니다. 섬유종, 치질, 관절 색전증.
자주 묻는 질문
전립선동맥색전술은 아픈가요?
절차는 진정제와 함께 국소 마취하에 진행됩니다. 그 후 며칠 동안 골반 불편함이 일반적이며 일반 진통제로 조절됩니다.
PAE는 얼마나 오래 지속되나요?
대부분의 남성은 수년간 호전이 지속됩니다. 소수의 경우 결국 반복적인 색전술이나 수술이 필요합니다. 내구성은 부드러움으로 인해 인정받는 TURP보다 다소 낮습니다.
PAE가 성기능에 영향을 미치나요?
PAE는 대다수 남성의 사정 및 발기 기능을 유지하는데, 이는 TURP에 비해 주요 매력 중 하나입니다.
PAE는 전립선암을 치료하나요?
아니요. PAE는 양성 비대만을 치료합니다. 시술 전 평가에는 암을 증상의 원인으로 배제하는 것이 포함됩니다.
INVAMED 관련
환자 허브: 신장 결석, BPH 및 비뇨기과 질환. 기술: 색전술 장치 및 제제.
<시간 />이 기사는 교육용으로만 작성되었으며 의학적 조언, 진단 또는 치료가 아닙니다. 귀하의 상황에 대해 항상 자격을 갖춘 의사와 상담하세요. 장치 가용성 및 규제 상태는 국가마다 다릅니다. 해당 지역에 적용되는 최신 규제 정보는 INVAMED 또는 현지 공인 대리점에 문의하세요.