전방 경추 추간판 절제술 및 유합술(ACDF)은 가장 일반적이고 성공적인 척추 수술 중 하나입니다. 신경근이나 척수를 누르고 있는 목의 손상된 디스크를 목 앞쪽에서 디스크를 제거한 후 인접한 두 개의 척추뼈를 하나의 안정된 단위로 융합시켜 치료합니다. "전방" 접근법(전방에서 접근)을 통해 의사는 척수나 디스크 뒤의 목 근육을 방해하지 않고 디스크에 도달할 수 있습니다. 이 가이드에서는 ACDF가 필요한 사람, 수행 방법, 회복과 관련된 내용, 경추 디스크 교체와 비교하는 방법에 대해 설명합니다.
ACDF를 수행하는 이유
촉발 요인은 압박입니다. 즉, 탈출 또는 퇴행성 경추 디스크 또는 뼈 돌기로 인해 신경 뿌리가 나가는 공간이 좁아지거나(팔 통증, 무감각 또는 쇠약 유발 - 경추 신경근병증 유발) 척수가 흐르는 곳(척수병증 유발, 균형, 손 협응 및 보행에 더 심각한 문제 발생)이 발생합니다. 비수술 치료에도 불구하고 팔/손 증상이 심각하고 지속되는 경우 또는 척수 압박으로 인해 신경 기능이 위협받는 경우 수술을 고려합니다. 후자는 더 늦기보다는 빨리 조치를 취해야 하는 이유입니다.
단계별 절차
목 앞쪽의 작은 가로 절개를 통해 외과 의사는 연조직을 옆으로 부드럽게 이동하여 척추에 도달하고 문제의 디스크를 제거(추간판 절제술)한 다음 신경이나 척수의 압축을 압축합니다. 디스크가 높이를 복원할 위치에 뼈 이식재 또는 이식재로 채워진 임플란트인 스페이서를 배치하고 일반적으로 작은 판과 나사를 사용하여 세그먼트를 안정화하여 두 척추뼈가 다음 달에 하나로 융합됩니다. 이러한 종류의 고정 하드웨어 및 두개골/척추 기구는 INVAMED의 신경, 척추 및 두개골 포트폴리오의 일부입니다. 대부분의 ACDF는 1~2시간이 소요됩니다. 대부분은 단일 레벨이고 일부는 다중 레벨입니다.
복구
ACDF는 일반적으로 내약성이 좋습니다. 많은 환자들이 당일이나 하룻밤 후에 퇴원합니다. 목 앞쪽 접근 방식으로 인해 며칠 동안 인후통과 가벼운 삼키기 어려움이 흔히 발생합니다. 팔 통증은 종종 빠르게 완화됩니다. 부드러운 칼라를 짧게 사용할 수 있습니다. 많은 경우 사무직 업무가 1~2주 내에 재개됩니다. 그러나 융합 자체는 3~6개월에 걸쳐 성숙되며 통합될 때까지 과도한 활동이 제한됩니다. 흡연은 융합을 심각하게 손상시키므로 흡연을 강력히 권장하지 않습니다.
ACDF와 경추 디스크 교체
적합한 환자를 위한 주요 대안은 경추 추간판 인공관절 치환술입니다. 추간판을 유합하는 대신 이동식 인공 인공 추간판으로 교체하는 것입니다. 그 매력은 해당 수준에서 움직임을 보존하고 시간이 지남에 따라 인접한 디스크에 잠재적으로 더 적은 스트레스를 준다는 것입니다. 대조적으로 융합은 가장 긴 실적을 갖고 있으며 관절성형술이 할 수 없는 상황을 치료합니다. 후보 여부는 특정 병리학, 정렬 및 디스크/관절 상태에 따라 다릅니다. 척추 전문의는 개별적으로 장단점을 평가합니다.
자주 묻는 질문
ACDF 후 회복은 얼마나 걸리나요?
일상 활동과 사무 작업은 대개 1~2주 내에 재개되지만 뼈의 융합은 3~6개월에 걸쳐 성숙해지며 이 기간 동안 심한 노력은 제한됩니다.
ACDF는 대수술인가요?
실제 척추 수술이지만 성공률이 높은 잘 확립된 수술이며, 목 앞쪽 접근 방식 덕분에 대부분의 환자의 경우 빠른 조기 회복이 가능합니다.
ACDF 이후 목 움직임이 없어지나요?
단일 융합 수준으로 인해 전반적인 목 움직임이 거의 눈에 띄지 않게 됩니다. 다단계 융합으로 인해 더 많이 감소합니다. 디스크 교체는 적절한 경우 동작을 보존하는 대안입니다.
ACDF와 디스크 교체의 차이점은 무엇인가요?
ACDF는 두 개의 척추뼈를 하나로 융합합니다. 디스크 교체는 해당 수준에서 움직임을 보존하기 위해 이동식 인공 디스크를 삽입합니다. 올바른 선택은 개인의 병리에 따라 다릅니다.
INVAMED 관련
환자 허브: 만성 허리 및 목 통증 및 척추 질환. 포트폴리오: 신경, 척추 및 두개골.
<시간 />이 기사는 교육용으로만 작성되었으며 의학적 조언, 진단 또는 치료가 아닙니다. 귀하의 상황에 대해 항상 자격을 갖춘 의사와 상담하세요. 장치 가용성 및 규제 상태는 국가마다 다릅니다. 해당 지역에 적용되는 최신 규제 정보는 INVAMED 또는 현지 공인 대리점에 문의하세요.