Gli aneurismi della biforcazione a collo largo sono tra le lesioni tecnicamente più impegnative da trattare per via endovascolare. L'interruzione del flusso intrasaccuculare risolve questo problema con un singolo dispositivo a rete autoespandibile distribuito all'interno della sacca aneurismatica, posizionato per interrompere il flusso sanguigno attraverso il collo e indurre trombosi in molti casi senza la necessità di uno stent vaso genitore separato.
Principio d'azione
Il dispositivo forma una barriera sul collo dell'aneurisma che riduce e reindirizza l'afflusso, promuovendo la stasi e la trombosi progressiva all'interno della sacca. Poiché la struttura si trova all'interno dell'aneurisma anziché nell'arteria madre, i requisiti della doppia terapia antipiastrinica sono generalmente ridotti rispetto ai dispositivi vaso genitore: un vantaggio in caso di rottura.
Considerazioni tecniche
- Il dimensionamento accurato della larghezza e dell'altezza dell'aneurisma è fondamentale per una seduta stabile e una copertura del collo.
- La posizione stabile del microcatetere supporta l'implementazione controllata in un'area biforcazione.
- La valutazione della geometria del collo e della cupola determina la candidatura; aneurismi irregolari o molto piccoli richiedono un attento giudizio.
- La recuperabilità prima del distacco consente il riposizionamento se la seduta non è ottimale.
Risultati clinici
Le serie pubblicate descrivono tassi favorevoli di adeguata occlusione al follow-up per aneurismi della biforcazione opportunamente selezionati, con l'occlusione che spesso migliora nel tempo. Il flusso di lavoro a dispositivo singolo può abbreviare le procedure e ridurre l'hardware nel vaso madre. Come per tutte le terapie per aneurisma, i risultati durevoli dipendono dalla selezione del caso, dal dimensionamento accurato e dal follow-up dell'imaging.
Tecnologie INVAMED in questo spazio
Il portafoglio neurovascolare di INVAMED comprende dispositivi di accesso, navigazione e trattamento dell'aneurisma; esplora la categoria interventi neurovascolari.
La disponibilità del dispositivo e le indicazioni approvate variano in base al Paese. Questo contenuto è preparato per gli operatori sanitari e non sostituisce il giudizio clinico o le istruzioni per l'uso.