L'ablazione termica ha rivoluzionato il trattamento del reflusso safenico e i miglioramenti nella progettazione delle fibre e degli elettrodi hanno esteso l'energia della radiofrequenza (RF) alle vene superficiali più piccole e alle perforanti incompetenti che storicamente venivano gestite mediante scleroterapia o chirurgia a cielo aperto. Queste innovazioni ampliano il kit di strumenti minimamente invasivi per la malattia venosa cronica.
Motivazione per l'ablazione delle piccole vene
Il reflusso non è limitato ai principali tronchi safenici. Gli affluenti incompetenti e le vene perforanti contribuiscono ai sintomi, alle recidive e alle alterazioni cutanee. L'energia RF controllata con precisione erogata attraverso sonde sottili consente la chiusura mirata di questi vasi più piccoli limitando al tempo stesso la diffusione termica al tessuto circostante.
Tecnica
Sotto la guida ecografica, una sottile sonda RF viene fatta avanzare nella vena bersaglio o nel perforatore. L'anestesia tumescente protegge il tessuto circostante e l'energia viene erogata in segmenti controllati durante il pullback. Gli ultrasuoni in tempo reale confermano la posizione e la chiusura immediata. L'approccio può essere combinato con l'ablazione del tronco in un'unica sessione per trattare l'intero pattern di reflusso.
Risultati a lungo termine
L'esperienza riportata mostra una chiusura duratura e un miglioramento dei sintomi quando il reflusso viene affrontato in modo completo, compresi gli affluenti e le perforanti come indicato. Il trattamento dell'intero modello di reflusso, piuttosto che del solo tronco, è associato a una minore recidiva e a migliori risultati in termini di qualità della vita nel tempo.
Selezione del paziente
La mappatura duplex definisce quali vene refluiscono e quali sono adatte per il trattamento termico rispetto a quello non termico. Un'attenta selezione evita trattamenti non necessari dei vasi competenti e adatta la modalità alle dimensioni e alla posizione dei vasi.
Tecnologie INVAMED in questo spazio
Il portafoglio venoso di INVAMED comprende l'ablazione termica e non termica, compresi i sistemi RF per piccole vene; esplora la categoria vene varicose.
La disponibilità del dispositivo e le indicazioni approvate variano in base al Paese. Questo contenuto è preparato per gli operatori sanitari e non sostituisce il giudizio clinico o le istruzioni per l'uso.