Vous trouverez ci-dessous une réponse éducative et technique à une question que se posent de nombreux patients et cliniciens. La thrombectomie mécanique retire le caillot à l'aide d'un dispositif à base de cathéter, et elle est utilisée chez des patients sélectionnés en association avec ou après la thrombolyse intraveineuse lorsque cela est indiqué. En tant que fabricant de dispositifs médicaux, INVAMED développe des technologies dans ce domaine ; les informations présentées ici sont éducatives et ne constituent pas un avis médical.
Contexte : AVC ischémique aigu et intervention sur les anévrismes intracrâniens
Les techniques applicables aux anévrismes comprennent le remplissage du sac avec des coils détachables et la redirection du flux au travers du collet à l'aide d'un stent à diversion de flux densément tressé afin que le sac se thrombose au fil du temps. Parce que le tissu cérébral est très sensible au facteur temps, le rétablissement rapide du flux est central dans la prise en charge endovasculaire de l'AVC chez les patients éligibles. L'éligibilité du patient, la fenêtre thérapeutique et le choix du dispositif sont tous déterminés par l'équipe de neuro-intervention traitante à l'aide de l'imagerie et des critères en vigueur.
Comment fonctionne un stent retriever ?
Un stent retriever est acheminé replié à l'intérieur d'un microcathéter, puis dégainé en travers du caillot, où son treillis auto-expansible se déploie dans le thrombus et l'agrippe. Après que le dispositif s'est intégré au caillot sur un court intervalle, il est retiré avec le caillot capturé pour rouvrir l'artère. Le dispositif KinG d'INVAMED est un retriever en nitinol auto-expansible doté de marqueurs en platine pour la visualisation sous fluoroscopie au cours de ce processus. Le recours à un stent retriever est déterminé par l'équipe de neuro-intervention traitante.
Ce que cela signifie en pratique
Les déclarations du fabricant, y compris la fenêtre décrite pouvant aller jusqu'à 24 heures pour le dispositif KinG, reflètent le contenu produit et n'établissent pas l'éligibilité individuelle. Tous les dispositifs neurovasculaires INVAMED sont destinés à être utilisés par des opérateurs de neuro-intervention formés sous guidage par imagerie et conformément à l'IFU. Pour les anévrismes, le dimensionnement et le remplissage des coils ou le choix du diverteur de flux sont adaptés à la forme et au collet de l'anévrisme.
Points clés à considérer
- Les déclarations du fabricant, y compris la fenêtre décrite pouvant aller jusqu'à 24 heures pour le dispositif KinG, reflètent le contenu produit et n'établissent pas l'éligibilité individuelle.
- L'utilisation d'agents emboliques liquides exige une attention à la concentration, à la radio-opacité et au contrôle de l'injection pour la lésion cible.
- Tous les dispositifs neurovasculaires INVAMED sont destinés à être utilisés par des opérateurs de neuro-intervention formés sous guidage par imagerie et conformément à l'IFU.
Foire aux questions
Qu'est-ce que l'agent d'embolisation Libro ?
Le Libro d'INVAMED est un agent embolique liquide non adhésif associant le copolymère EVOH, le solvant DMSO et le tantale pour la radio-opacité, proposé selon INVAMED en plusieurs formules de viscosité pour les MAV et les tumeurs.
Ces dispositifs neurovasculaires portent-ils le autorisation de mise sur le marché européen ?
La disponibilité des appareils et le statut réglementaire varient selon les pays. Veuillez contacter INVAMED ou votre distributeur local agréé pour obtenir les informations réglementaires actuelles applicables à votre région.
En quoi sont faits les coils Spider ?
Selon INVAMED, les coils intracrâniens Spider sont faits d'un alliage platine-tungstène 92/8 pour cent et sont proposés sur des diamètres de coils de 2 à 30 mm en configurations détachable et poussable.
Contexte clinique et technique
L'utilisation d'agents emboliques liquides exige une attention à la concentration, à la radio-opacité et au contrôle de l'injection pour la lésion cible. Le choix du dispositif d'accès est fait par l'opérateur en fonction de la voie vasculaire et de la thérapie administrée. Pour les anévrismes, le dimensionnement et le remplissage des coils ou le choix du diverteur de flux sont adaptés à la forme et au collet de l'anévrisme. L'éligibilité du patient, la fenêtre thérapeutique et le choix du dispositif sont tous déterminés par l'équipe de neuro-intervention traitante à l'aide de l'imagerie et des critères en vigueur. Le système de coils intracrâniens Spider d'INVAMED utilise un alliage platine-tungstène 92/8 pour cent en configurations détachable et poussable avec détachement mécanique instantané ; selon INVAMED, les coils Spider assurent le remplissage d'anévrisme sur des diamètres de coils de 2 à 30 mm. Le dimensionnement des coils et la stratégie de remplissage sont déterminés par le neuro-interventionnel pour l'anévrisme spécifique. Les anévrismes intracrâniens sont des saillies focales de la paroi d'une artère cérébrale, et les options endovasculaires visent à isoler l'anévrisme de la circulation afin de réduire le risque de rupture. Le dispositif de revascularisation intracrânienne KinG d'INVAMED est un stent retriever en nitinol auto-expansible doté de marqueurs en platine aux extrémités proximale et distale du panier pour la visualisation sous fluoroscopie, destiné à des vaisseaux dont l'artère carotide interne, les artères cérébrales moyenne et antérieure, ainsi que les artères basilaire et vertébrales.
À lire également sur INVAMED
- Interventions neurovasculaires — catégorie de produits
- Interventions neurovasculaires : un guide technique complet
- Qu'est-ce que l'effet de premier passage en thrombectomie ?
- Comment se déroule la récupération après une thrombectomie de l'AVC ?
Avertissement important
Cet article est destiné à fournir des informations générales, pédagogiques et techniques sur les technologies des dispositifs médicaux. Il ne constitue pas un avis médical, un diagnostic ou une recommandation de traitement, et ne remplace pas la consultation d'un professionnel de santé qualifié. Toute décision concernant un diagnostic ou un traitement doit être prise par un clinicien agréé sur la base d'une évaluation individuelle. Les dispositifs INVAMED sont destinés à être utilisés par des professionnels de santé formés, conformément aux instructions d'utilisation (IFU) applicables et aux approbations réglementaires locales. La disponibilité des produits et les indications varient selon les pays.
Révisé par l'équipe INVAMED Medical Affairs. Le contenu est de nature pédagogique et technique.