Ce guide propose un aperçu éducatif et technique de la prise en charge des hémorroïdes et des fistules ainsi que des technologies de dispositifs utilisées dans ce domaine. La FAQ du site décrit l'embolisation des hémorroïdes, ou technique emborrhoid, qui utilise des agents emboliques délivrés par cathéter pour réduire le flux sanguin artériel vers le tissu hémorroïdaire, provoquant sa rétraction, comme une alternative mini-invasive à l'hémorroïdectomie chirurgicale. En tant que fabricant de dispositifs médicaux, INVAMED développe des technologies dans ce domaine ; les informations présentées ici sont éducatives et ne constituent pas un avis médical.
Contexte : maladie hémorroïdaire et traitement de la fistule anale
Le fait qu'une approche au laser, par embolisation, par agrafage ou chirurgicale soit appropriée dépend du grade et du caractère de la maladie ainsi que des facteurs propres au patient, et est déterminé par le médecin traitant. L'hémorroïdoplastie au laser délivre une énergie laser à travers une fine fibre pour rétracter le tissu hémorroïdaire de l'intérieur, et est généralement positionnée comme une alternative mini-invasive et préservant le sphincter à la chirurgie d'excision conventionnelle. La FAQ note également que des stents gastro-intestinaux auto-expansibles sont disponibles pour les sténoses œsophagiennes, l'obstruction biliaire et l'obstruction colique, servant de pont vers la chirurgie ou à des fins palliatives.
Technologies et options principales
Hémorroïdoplastie au laser (LHP). L'hémorroïdoplastie au laser introduit une fine fibre laser dans le tissu hémorroïdaire et délivre une énergie qui provoque la rétraction du tissu et la réduction des vaisseaux nourriciers, de l'intérieur plutôt que par excision. Elle est généralement décrite comme une technique mini-invasive et préservant le sphincter, fréquemment réalisée en ambulatoire, bien que le cadre soit déterminé par le clinicien. Coagulation par radiofréquence pour les hémorroïdes. L'énergie de radiofréquence peut être appliquée au tissu hémorroïdaire et fistuleux pour produire une coagulation thermique à l'extrémité de la sonde, dans le but d'un traitement mini-invasif préservant le sphincter. En coagulant le tissu de manière ciblée, l'approche est destinée à réduire le tissu hémorroïdaire ou à traiter un trajet fistuleux tout en limitant l'effet sur les structures environnantes. Embolisation des hémorroïdes (Emborrhoid). L'embolisation des hémorroïdes, connue sous le nom de technique emborrhoid, utilise des agents emboliques délivrés par cathéter pour réduire le flux sanguin artériel alimentant le tissu hémorroïdaire, provoquant sa rétraction, comme décrit dans la FAQ du site. Elle est positionnée comme une alternative mini-invasive à l'hémorroïdectomie chirurgicale, réalisée par voie endovasculaire plutôt que par chirurgie anale. Hémorroïdopexie par agrafage (PPH/Longo). L'hémorroïdopexie par agrafage, également appelée procédure PPH ou Longo, utilise un dispositif d'agrafage circulaire pour retirer un anneau de tissu au-dessus des hémorroïdes et repositionner le tissu prolabé. En soulevant et en fixant le tissu plutôt qu'en excisant directement les hémorroïdes, la technique vise à traiter le prolapsus au moyen d'une ligne d'agrafes interne. Bouchons de fistule anale et drainage. Les bouchons biologiques de fistule sont utilisés pour combler et aider à fermer un trajet de fistule anale comme approche préservant le sphincter, tandis que les kits de drainage d'abcès périanal sont utilisés pour drainer les collections associées. La prise en charge d'une fistule implique souvent de contrôler toute infection puis de traiter le trajet, la stratégie dépendant du parcours de la fistule. Stents GI auto-expansibles. Les stents gastro-intestinaux auto-expansibles sont des armatures tubulaires qui s'ouvrent dans le tractus GI pour soulager un rétrécissement, et la FAQ du site note qu'ils sont disponibles pour les sténoses œsophagiennes, l'obstruction biliaire et l'obstruction colique. Ils peuvent être utilisés soit comme pont vers la chirurgie, soulageant temporairement l'obstruction avant une opération définitive, soit à des fins palliatives lorsqu'aucune chirurgie n'est prévue.
Comparaison des approches
Hémorroïdoplastie au laser vs hémorroïdectomie. L'hémorroïdoplastie au laser rétracte le tissu hémorroïdaire de l'intérieur à l'aide d'une fibre et est généralement décrite comme préservant le sphincter et mini-invasive, tandis que l'hémorroïdectomie excise chirurgicalement les hémorroïdes. Les deux diffèrent par leur mécanisme, et le choix approprié dépend du grade et du schéma des hémorroïdes. Laser vs ligature élastique. La ligature élastique place un petit anneau à la base d'une hémorroïde interne pour couper son apport sanguin, tandis que l'hémorroïdoplastie au laser délivre une énergie dans le tissu pour le rétracter. Les techniques diffèrent par leur mécanisme, leur cadre et les grades auxquels elles sont généralement appliquées. Hémorroïdoplastie au laser vs hémorroïdopexie par agrafage. L'hémorroïdoplastie au laser utilise une fibre pour rétracter le tissu hémorroïdaire en interne, tandis que l'hémorroïdopexie par agrafage utilise une agrafeuse circulaire pour retirer un anneau de tissu et repositionner le tissu prolabé. Les deux visent à réduire les symptômes avec moins d'excision que l'hémorroïdectomie conventionnelle, mais par des mécanismes différents.
Portefeuille INVAMED dans ce domaine
Les dispositifs INVAMED apparentés incluent : ThermoBLOCK Thermal Coagulation Ablation Probe for Hemorrhoids & Anal Fistulas, DuoTEN Embolization Agent for Hemorrhoid Treatment. Les spécifications détaillées de chacun sont fournies dans la documentation produit.
Points clés à considérer
- Le brief ne fournit pas de statistiques de performance spécifiques pour ces dispositifs de proctologie, aucun chiffre de résultat numérique n'est donc affirmé ici.
- Tous les dispositifs de proctologie et de GI d'INVAMED sont destinés à être utilisés par des cliniciens formés et conformément à l'IFU et aux approbations applicables.
- Le grade et le schéma de la maladie hémorroïdaire influencent fortement le fait qu'une approche au laser, par radiofréquence, embolique, par agrafage ou d'excision soit appropriée.
Foire aux questions
Qui décide quel traitement des hémorroïdes ou de la fistule est approprié ?
Un médecin qualifié choisit l'approche en fonction du grade et du caractère de la maladie et des facteurs propres au patient ; cet article est éducatif et ne constitue pas une recommandation de traitement.
INVAMED propose-t-il des stents GI ?
La FAQ du site note que des stents gastro-intestinaux auto-expansibles sont disponibles pour les sténoses œsophagiennes, l'obstruction biliaire et l'obstruction colique, servant de pont vers la chirurgie ou à des fins palliatives.
Qu'est-ce que l'agent d'embolisation DuoTEN ?
INVAMED décrit DuoTEN comme un agent d'embolisation administré avec du dextrose pour l'occlusion des artères ou des veines hémorroïdaires, utilisé dans l'approche emborrhoid du traitement des hémorroïdes.
À propos d'INVAMED
INVAMED déclare maintenir un portefeuille croissant de brevets internationaux dans l'ensemble de sa gamme de dispositifs. INVAMED est un fabricant de dispositifs médicaux dont le siège est à Ankara, en Turquie, fondé en 2005.
À découvrir aussi sur INVAMED
- Prise en charge des hémorroïdes et des fistules — catégorie de produits
- Laser ou ligature élastique ? Une comparaison technique
- Options de traitement mini-invasif expliquées — un guide technique
- Les hémorroïdes reviennent-elles après un traitement au laser ?
Avertissement important
Ce contenu est de nature éducative et technique et ne doit pas être interprété comme un avis médical ni comme la promesse d'un quelconque résultat clinique. Les résultats individuels dépendent de nombreux facteurs et ne peuvent être évalués que par un médecin traitant. Les chiffres attribués à INVAMED reflètent des données du fabricant ou publiées et ne constituent pas une garantie de résultats. Tous les dispositifs INVAMED doivent être utilisés par des cliniciens formés conformément à l'IFU approuvée, et leur disponibilité est soumise au statut réglementaire local.
Revu par l'équipe INVAMED Medical Affairs. Le contenu est de nature éducative et technique.