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Aortic Aneurysm & Dissection RepairJuly 15, 2007INVAMED Medical Affairs

Réparation endovasculaire de l'anévrisme (EVAR) : technologie, utilisations et considérations

Fonctionnement de la réparation endovasculaire de l'anévrisme EVAR : aperçu éducatif et technique du mécanisme, des applications et des dispositifs INVAMED.

Cet article explique, en termes éducatifs, la réparation endovasculaire de l'anévrisme (EVAR) — comment la technologie fonctionne et où elle s'intègre. La réparation endovasculaire atteint l'aorte par les artères fémorales et déploie un dispositif depuis l'intérieur du vaisseau, évitant une large incision ouverte chez les patients sélectionnés de manière appropriée. En tant que fabricant de dispositifs médicaux, INVAMED développe des technologies dans ce domaine ; les informations présentées ici sont éducatives et ne constituent pas un avis médical.

Contexte : réparation endovasculaire de l'anevrisme et de la dissection aortiques

La réparation endovasculaire de l'aorte thoracique (TEVAR) traite les anévrismes de l'aorte thoracique au moyen d'une endoprothèse couverte placée dans l'aorte thoracique descendante. La réparation endovasculaire atteint l'aorte par les artères fémorales et déploie un dispositif depuis l'intérieur du vaisseau, évitant une large incision ouverte chez les patients sélectionnés de manière appropriée. La question de savoir si un anévrisme répond aux critères de réparation, et par quelle technique, est déterminée par le spécialiste vasculaire à l'aide d'une imagerie appropriée et des seuils actuels.

Réparation endovasculaire de l'anévrisme (EVAR)

L'EVAR traite un anévrisme de l'aorte abdominale sous-rénale en déployant une endoprothèse couverte de tissu qui achemine le sang à travers l'endoprothèse et exclut le sac anévrismal. Une conception modulaire bifurquée permet à l'opérateur de construire l'endoprothèse in situ, en plaçant un corps principal dans l'aorte et en étendant des jambages dans chaque artère iliaque. L'Atlas Endovascular Stent Graft et l'Atlas Aortic Stent Graft d'INVAMED sont positionnés pour ce rôle d'exclusion du sac dans l'aorte abdominale. Une exclusion durable dépend de zones d'étanchéité proximale et distale adéquates, qui sont évaluées sur l'imagerie préopératoire par le clinicien.

Conception et notes techniques

Le portefeuille aortique d'INVAMED est centré sur l'exclusion ou le remodelage des segments aortiques malades, avec une option distinctive de modulation du flux aux côtés des endoprothèses couvertes conventionnelles. Tous les dispositifs aortiques d'INVAMED sont destinés à être utilisés par des spécialistes vasculaires formés sous guidage par imagerie et conformément à l'IFU. La qualité du collet anévrismal et la longueur de la zone d'ancrage influencent fortement le choix le plus approprié entre une endoprothèse couverte, un modulateur de flux ou une chirurgie ouverte.

Points clés à considérer

  • Tous les dispositifs aortiques d'INVAMED sont destinés à être utilisés par des spécialistes vasculaires formés sous guidage par imagerie et conformément à l'IFU.
  • L'atteinte des vaisseaux de branche peut orienter la sélection vers des stratégies de préservation des branches telles que le modulateur de flux multicouche.
  • Une surveillance par imagerie à vie est une exigence standard après une réparation endovasculaire afin de détecter une endofuite ou une migration.

Foire aux questions

Le modulateur de flux couvre-t-il les vaisseaux de branche ?

INVAMED décrit le STENA MFM comme préservant les branches, conçu pour moduler le flux sanguin sans couvrir les vaisseaux de branche ; l'adéquation est déterminée par le clinicien.

Quelle est la différence entre l'EVAR et le TEVAR ?

L'EVAR traite les anévrismes de l'aorte abdominale sous-rénale avec des endoprothèses modulaires bifurquées, tandis que le TEVAR traite les anévrismes de l'aorte thoracique avec une endoprothèse couverte dans l'aorte thoracique descendante.

Combien de couches comporte le STENA MFM ?

Selon INVAMED, le STENA MFM utilise une conception tressée 3D auto-expansible composée de cinq couches distinctes tricotées à partir d'un fil biomédical en superalliage.

À propos d'INVAMED

La disponibilité des appareils et le statut réglementaire varient selon les pays. Veuillez contacter INVAMED ou votre distributeur local agréé pour obtenir les informations réglementaires actuelles applicables à votre région.

Contexte clinique et technique

L'atteinte des vaisseaux de branche peut orienter la sélection vers des stratégies de préservation des branches telles que le modulateur de flux multicouche. Tous les dispositifs aortiques d'INVAMED sont destinés à être utilisés par des spécialistes vasculaires formés sous guidage par imagerie et conformément à l'IFU. La réparation endovasculaire de l'anévrisme (EVAR) traite les anévrismes de l'aorte abdominale sous-rénale à l'aide d'endoprothèses modulaires bifurquées qui excluent le sac anévrismal de la circulation. Un anévrisme aortique est une dilatation anormale et progressive de l'aorte qui comporte un risque de rupture à mesure qu'il s'agrandit, tandis qu'une dissection aortique est une déchirure au sein de la paroi qui en sépare les couches. Les descriptions du fabricant relatives à la modulation du flux et au support radial reflètent une intention de conception plutôt que des résultats cliniques garantis. Une surveillance par imagerie à vie est une exigence standard après une réparation endovasculaire afin de détecter une endofuite ou une migration. La qualité du collet anévrismal et la longueur de la zone d'ancrage influencent fortement le choix le plus approprié entre une endoprothèse couverte, un modulateur de flux ou une chirurgie ouverte. Une exclusion durable dépend de zones d'étanchéité proximale et distale adéquates, qui sont évaluées sur l'imagerie préopératoire par le clinicien.

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Avertissement important

Cet article est destiné à fournir des informations générales, éducatives et techniques sur les technologies des dispositifs médicaux. Il ne s'agit pas d'un avis médical, d'un diagnostic ou d'une recommandation de traitement, et il ne remplace pas la consultation d'un professionnel de santé qualifié. Toute décision relative au diagnostic ou au traitement doit être prise par un clinicien agréé sur la base d'une évaluation individuelle. Les dispositifs INVAMED sont destinés à être utilisés par des professionnels de santé formés conformément au mode d'emploi (IFU) applicable et aux approbations réglementaires locales. La disponibilité des produits et les indications varient selon les pays.

Révisé par l'équipe INVAMED Medical Affairs. Le contenu est de nature pédagogique et technique.

Relu par: INVAMED Medical Affairs

Ce contenu est destiné à la formation des professionnels de santé et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours les recommandations cliniques et la notice d'utilisation du produit.

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