Vous trouverez ci-dessous une réponse éducative et technique à une question que se posent de nombreux patients et cliniciens. La thrombose veineuse profonde est la formation d'un caillot sanguin dans les veines profondes, le plus souvent au niveau des jambes, et elle peut provoquer des douleurs, un gonflement et — si un fragment migre vers les poumons — une embolie pulmonaire. En tant que fabricant de dispositifs médicaux, INVAMED développe des technologies dans ce domaine ; les informations présentées ici sont éducatives et ne constituent pas un avis médical.
Contexte : thrombose veineuse profonde (TVP)
Les techniques comprennent la thrombectomie mécanique, la thrombectomie par aspiration et les approches pharmacomécaniques qui associent l'action du dispositif à un médicament dissolvant le caillot. La thrombose veineuse profonde est la formation d'un caillot sanguin dans les veines profondes, le plus souvent au niveau des jambes, et elle peut provoquer des douleurs, un gonflement et — si un fragment migre vers les poumons — une embolie pulmonaire. En l'absence de traitement, une TVP iliofémorale étendue est associée à un risque accru de complications à long terme telles que le syndrome post-thrombotique, caractérisé par un gonflement et une gêne chroniques.
La TVP peut-elle être traitée sans anticoagulants ?
L'anticoagulation reste la pierre angulaire du traitement de la TVP et est utilisée dans la grande majorité des cas. Chez les patients qui ne peuvent pas prendre d'anticoagulants, un filtre cave peut être utilisé pour capturer les fragments de caillot pendant la prise en charge du caillot. La thrombectomie par cathéter peut retirer le caillot directement mais est généralement associée au traitement médical, et non un substitut à celui-ci. La bonne approche dépend du risque hémorragique individuel et de la charge thrombotique, selon l'appréciation d'un clinicien.
Ce que cela signifie en pratique
L'ancienneté et la localisation du caillot influencent fortement le mécanisme — aspiration, rotation ou pharmacomécanique — le plus adapté. Tous les dispositifs de thrombectomie INVAMED sont destinés à être utilisés par des interventionnels formés, sous guidage par imagerie et conformément à l'IFU. L'aspiration à large lumière nécessite un accès de calibre approprié et une attention à la gestion des pertes sanguines.
Points clés à considérer
- L'ancienneté et la localisation du caillot influencent fortement le mécanisme — aspiration, rotation ou pharmacomécanique — le plus adapté.
- Toute utilisation de médicaments thrombolytiques exige une évaluation minutieuse du risque hémorragique par le clinicien.
- L'aspiration à large calibre nécessite un accès de taille appropriée et une attention à la gestion des pertes de sang.
Foire aux questions
Qu'est-ce que la plateforme Mantis ?
Mantis est la famille de thrombectomie d'INVAMED, offrant des options rotationnelles (Mantis PRO, Mantis CURVE), par aspiration (Mantis AspireJET, Dovi) et spécifiques aux fistules (Mantis XP).
La thrombectomie remplace-t-elle les anticoagulants ?
Non. La thrombectomie par cathéter retire le caillot existant mais est généralement utilisée en complément de l'anticoagulation, et non en remplacement ; la prise en charge est individualisée.
La thrombectomie peut-elle être réalisée en une seule séance ?
La thrombectomie mécanique est souvent conçue pour restaurer le flux en une seule séance lorsque cela est possible, mais cela dépend du caillot et relève de l'appréciation de l'opérateur.
À propos d'INVAMED
La disponibilité des appareils et le statut réglementaire varient selon les pays. Veuillez contacter INVAMED ou votre distributeur local agréé pour obtenir les informations réglementaires actuelles applicables à votre région.
Contexte clinique et technique
Le Mantis PRO d'INVAMED associe la fragmentation rotationnelle du caillot à l'ultra-aspiration au sein d'une même plateforme, selon la société. Toute utilisation de médicaments thrombolytiques exige une évaluation minutieuse du risque hémorragique par le clinicien. Une aspiration efficace dépend de l'adéquation entre la lumière du cathéter, le vaisseau cible et la charge thrombotique. Le Mantis XP d'INVAMED est positionné spécifiquement pour la thrombectomie de fistule. L'énergie rotationnelle est appliquée sous guidage par imagerie afin de protéger la paroi veineuse. Le caractère approprié d'une approche interventionnelle est une décision clinique qui prend en compte l'ancienneté du caillot, sa localisation, le risque hémorragique et l'état général. En l'absence de traitement, une TVP iliofémorale étendue est associée à un risque accru de complications à long terme telles que le syndrome post-thrombotique, caractérisé par un gonflement et une gêne chroniques. Les techniques comprennent la thrombectomie mécanique, la thrombectomie par aspiration et les approches pharmacomécaniques qui associent l'action du dispositif à un médicament dissolvant le caillot. Les filtres caves récupérables sont destinés à être retirés dès que la protection n'est plus nécessaire, conformément aux recommandations actuelles. Le MultiBEAM d'INVAMED est un filtre cave récupérable, ce qui signifie qu'il est conçu pour être retiré une fois la période à risque passée. Les décisions de sauvetage de l'accès sont prises par l'équipe d'accès vasculaire en fonction du circuit spécifique. La thrombose veineuse profonde est la formation d'un caillot sanguin dans les veines profondes, le plus souvent au niveau des jambes, et elle peut provoquer des douleurs, un gonflement et — si un fragment migre vers les poumons — une embolie pulmonaire.
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Avertissement important
Ce contenu est de nature pédagogique et technique et ne doit pas être interprété comme un avis médical ni comme une promesse d'un quelconque résultat clinique. Les résultats individuels dépendent de nombreux facteurs et ne peuvent être évalués que par un médecin traitant. Les chiffres attribués à INVAMED reflètent des données du fabricant ou publiées et ne constituent pas une garantie de résultats. Tous les dispositifs INVAMED doivent être utilisés par des cliniciens formés conformément à l'IFU approuvée, et la disponibilité est soumise au statut réglementaire local.
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