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Dental ProductsOctober 27, 2021INVAMED Medical Affairs

Vollständige Zahnbogenrestauration: Implantatgestütztes neues Lächeln

Wie die vollständige Zahnimplantatwiederherstellung bei Patienten funktioniert, denen die meisten oder alle Zähne im Kiefer fehlen, von der Implantatplanung bis zur festsitzenden Prothesenbefestigung.

Für Patienten, denen die meisten oder alle Zähne im Ober- oder Unterkiefer fehlen, bieten Vollzahnimplantate eine Möglichkeit, den gesamten Zahnbogen durch eine festsitzende, implantatgetragene Prothese statt einer herausnehmbaren Prothese zu ersetzen. Dieser Ansatz wird oft unter dem allgemeinen Oberbegriff „All-on-X“-Konzepte diskutiert, wobei sich X auf die Anzahl der Implantate bezieht, die zur Unterstützung des gesamten Zahnbogens eingesetzt werden. Er ist zu einer weit verbreiteten Option für zahnlose oder nahezu zahnlose Patienten geworden, die eine stabilere, festsitzende Alternative zu herkömmlichem Zahnersatz suchen.

Was beinhaltet das Full-Arch-Konzept?

Anstatt für jeden fehlenden Zahn ein einzelnes Implantat zu setzen, wird bei der Wiederherstellung eines vollständigen Zahnbogens eine strategisch geplante kleinere Anzahl von Implantaten verwendet, die so positioniert sind, dass die Last eines vollständigen Prothesenbogens auf den verfügbaren Knochen verteilt wird. Die spezifische Anzahl der verwendeten Implantate variiert je nach Planungsansatz, Anatomie des Patienten und Präferenz des Arztes, aber das Grundprinzip ist dasselbe: Ein sorgfältig konstruiertes Implantatgerüst unterstützt einen vollständigen Zahnbogen und stellt bei Patienten mit umfangreichem Zahnverlust sowohl die Kaufunktion als auch das Aussehen wieder her.

Wie wird ein Fall des gesamten Zahnbogens geplant?

Die Planung einer vollständigen Zahnbogenrestauration beginnt in der Regel mit einer detaillierten Bildgebung, meist einem Kegelstrahl-CT-Scan, um das Knochenvolumen über den gesamten Zahnbogen zu beurteilen und die optimalen Implantatpositionen im Verhältnis zu anatomischen Strukturen wie Nerven und Nebenhöhlen zu identifizieren. Digitale Behandlungsplanungssoftware wird üblicherweise verwendet, um die Implantatinsertion virtuell vor der Operation abzubilden und manchmal eine chirurgische Anleitung zu erstellen, um diesen Plan präzise in den Operationssaal zu übertragen. Dieses Maß an präoperativer Planung ist besonders wichtig bei Fällen mit vollständigem Zahnbogen, da viele Implantate erforderlich sind und es schwierig ist, eine gut verteilte, stabile Grundlage für die endgültige Prothese zu schaffen.

Was passiert bei der Platzierung eines Vollkieferimplantats?

Implantate werden gemäß dem präoperativen Plan eingesetzt, häufig unter Verwendung geführter chirurgischer Instrumente, um eine genaue Positionierung und Winkelung entlang des Zahnbogens zu unterstützen. Die DENTURA-Zahnimplantate von INVAMED, erhältlich in verschiedenen Durchmessern und Längen, und das dazugehörige Dentura Dental Surgical Kit bieten die sequenzierte Instrumentierung, die zur Unterstützung einer präzisen Platzierung in Fällen mit mehreren Implantaten verwendet wird (https://invamed.com/product/dentura-dental-implants). Abhängig vom Protokoll und der bei der Platzierung erreichten Stabilität wird in einigen Fällen des vollständigen Zahnbogens kurz nach der Operation eine sofortige provisorische Prothese angebracht, sodass der Patient mit einem funktionsfähigen, festen Gebiss nach Hause gehen kann, während die Implantate darunter osseointegrieren.

Wie sieht die Genesung und der Weg zur endgültigen Prothese aus?

Nach der Operation befolgen die Patienten im Allgemeinen eine Zeit lang eine weiche Kost und eine angepasste Mundhygieneroutine, während die Operationsstellen heilen und die Implantate in den umgebenden Knochen einwachsen. Sobald die Integration bestätigt ist, typischerweise nach einer Heilungsphase von mehreren Monaten, beginnt der behandelnde Zahnarzt mit der Herstellung und dem Einbau der endgültigen, haltbareren festsitzenden Prothese, die so konzipiert ist, dass sie das Aussehen und die Funktion des natürlichen Zahns im gesamten Zahnbogen möglichst genau nachbildet. Patienten, die sich von einer Langzeitprothesenabnutzung oder einem erheblichen Zahnverlust trennen, beschreiben oft eine deutliche Verbesserung des Kauvertrauens und des täglichen Komforts, sobald die endgültige Restauration abgeschlossen ist, obwohl individuelle Erfahrungen und Anpassungszeit unterschiedlich sind.

Wie schneidet der vollständige Zahnbogen im Vergleich zu einer herausnehmbaren Prothese ab?

Eine festsitzende, implantatgetragene Vollzahnprothese wird an den darunter liegenden Implantaten befestigt und ruht nicht auf dem Zahnfleischgewebe, wie dies bei einer herkömmlichen herausnehmbaren Prothese der Fall ist. Dies bietet im Allgemeinen eine größere Stabilität beim Kauen und Sprechen und macht Prothesenhaftmittel überflüssig. Dies ist für viele Patienten ein bedeutender Unterschied, obwohl die Behandlung mit einem Vollzahnimplantat einen aufwändigeren chirurgischen Prozess, einen längeren Behandlungszeitraum und andere Kostenüberlegungen im Vergleich zu einer herkömmlichen Prothese mit sich bringt. Die geeignete Wahl hängt vom Knochenvolumen, dem Gesundheitszustand, dem Budget und den persönlichen Prioritäten des Patienten ab und sollte gründlich mit einem qualifizierten Implantologen oder Prothetiker besprochen werden.

Wer ist ein vernünftiger Kandidat für die Wiederherstellung des gesamten Zahnbogens?

Kandidaten sind im Allgemeinen Patienten, denen die meisten oder alle Zähne in einem Zahnbogen fehlen, die über ausreichendes Knochenvolumen zur Unterstützung eines verteilten Implantatgerüsts verfügen oder durch eine Transplantation erreichen können und deren allgemeiner Gesundheitszustand für den damit verbundenen chirurgischen und Heilungsprozess geeignet ist. Wie bei einzelnen Implantaten werden im Rahmen einer gründlichen Kandidatenbewertung Faktoren wie Raucherstatus, Knochendichte und bestimmte systemische Gesundheitszustände bewertet.

Wie lange hält eine Implantatrestauration des gesamten Zahnbogens normalerweise?

Bei richtiger Pflege und Wartung sind die Implantate, die eine vollständige Zahnbogenrestauration unterstützen, im Allgemeinen für eine langfristige, möglicherweise jahrzehntelange Verwendung vorgesehen, obwohl die prothetische Komponente im Laufe der Jahre aufgrund normaler Abnutzung möglicherweise regelmäßig angepasst, repariert oder schließlich ersetzt werden muss.


Geräteverfügbarkeit und Regulierungsstatus variieren je nach Land. Bitte wenden Sie sich an INVAMED oder Ihren autorisierten Händler vor Ort, um aktuelle Informationen zu den für Ihre Region geltenden Vorschriften zu erhalten.

Geprüft von: INVAMED Medical Affairs

Dieser Inhalt dient der Fortbildung von medizinischem Fachpersonal und stellt keine medizinische Beratung dar. Beachten Sie stets die klinischen Leitlinien und die Gebrauchsanweisung.

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