Dieser Leitfaden bietet einen edukativen, technischen Überblick über Urologie & Inkontinenzmanagement und die in diesem Bereich eingesetzten Gerätetechnologien. Dieser klinische Bereich umfasst die Harnableitung, das Steinmanagement und die Behandlung der Inkontinenz und nutzt Geräte, die den Harnfluss aufrechterhalten oder wiederherstellen und das Steinmanagement unterstützen. Als Hersteller von Medizinprodukten entwickelt INVAMED Technologien in diesem Bereich; die hier bereitgestellten Informationen sind edukativer Natur und stellen keine medizinische Beratung dar.
Hintergrund: Harnableitung, Steinmanagement und Inkontinenz
Die ureterale Ableitung wird üblicherweise mit Doppel-J-(DJ-)Harnleiterschienen erreicht, während die perkutane Nephrostomie einen Ableitungskatheter unter Bildgebung direkt durch die Haut in das Nierenhohlsystem einbringt, wenn eine Harnleiterschienung nicht möglich ist. Die Geräteauswahl über die Anwendungen Ableitung, Stein und Inkontinenz hinweg wird von der behandelnden Urologin bzw. dem behandelnden Urologen auf Basis der Anatomie, Indikation und patientenbezogener Faktoren bestimmt. Dieser klinische Bereich umfasst die Harnableitung, das Steinmanagement und die Behandlung der Inkontinenz und nutzt Geräte, die den Harnfluss aufrechterhalten oder wiederherstellen und das Steinmanagement unterstützen.
Kerntechnologien und Optionen
Harnleiterschienen (Doppel-J). Eine Harnleiterschiene ist ein dünner, flexibler Schlauch, der im Harnleiter platziert wird, um die Harnableitung von der Niere zur Blase aufrechtzuerhalten, häufig nach einer Steinbehandlung oder zur Linderung einer Obstruktion. Die Doppel-J-Konfiguration hat aufgerollte Enden, die die Schiene im Nierenbecken und in der Blase verankern, um eine Migration zu verringern, und Oberflächenbeschichtungen können das Einführ- und Inkrustationsverhalten beeinflussen. Perkutane Nephrostomie. Die perkutane Nephrostomie bringt einen Ableitungskatheter unter Bildgebung direkt durch die Haut in das Nierenhohlsystem ein und lindert eine Obstruktion, wenn eine Harnleiterschienung nicht möglich ist. Ein Pigtail-Rückhaltedesign an der Katheterspitze hilft, ihn im Hohlsystem in Position zu halten. Platzierung und Materialien von Doppel-J-Schienen. Doppel-J-Schienen werden in der Regel zystoskopisch über einen Führungsdraht platziert, wobei die beiden aufgerollten Enden für den Rückhalt an Niere und Blase sorgen. Material und Beschichtung beeinflussen die Handhabung und die Art und Weise, wie die Schiene über ihre Liegedauer mit der Harnumgebung interagiert. Führungsdrähte für urologische Verfahren. Ein Führungsdraht bietet eine Schiene, über die Schienen, Katheter und andere Geräte entlang des Harntrakts vorgeschoben werden, und ist grundlegend für einen sicheren endourologischen Zugang. Drahteigenschaften wie Spitzenflexibilität und Beschichtung beeinflussen die Navigation durch Harnleiter und Hohlsystem. Steinfangkörbchen. Ein Steinfangkörbchen ist ein Gerät aus Drahtgeflecht, das durch ein Ureteroskop eingebracht wird, um Harnleiter- oder Nierensteine zu erfassen, damit sie entfernt werden können, wie in den FAQ der Website beschrieben. Spitzenlose Designs sind dafür vorgesehen, ein sichereres Erfassen eines Steins zu ermöglichen, ohne eine führende Spitze, die ein Schleimhauttrauma verursachen könnte. Mittelurethrale Schlingen (TOT/TVT). Mittelurethrale Schlingen werden zur Behandlung der Belastungsinkontinenz eingesetzt, indem sie eine Unterstützung unterhalb der mittleren Harnröhre bieten, und werden in transobturatorischen (TOT-) und retropubischen (TVT-)Zugängen beschrieben. Die beiden Wege unterscheiden sich im Verlauf, den das Band nimmt, und die Wahl spiegelt anatomische und klinische Überlegungen wider, die von der Chirurgin bzw. dem Chirurgen abgewogen werden.
Vergleich der Ansätze
Doppel-J-Schiene vs. Nephrostomiekatheter. Eine Doppel-J-Schiene leitet Harn intern von der Niere zur Blase entlang des Harnleiters ab, während ein Nephrostomiekatheter extern über einen Katheter ableitet, der direkt durch die Haut in die Niere gelegt wird. INVAMED bietet für diese jeweiligen Ansätze sowohl die UroFlow-Harnleiterschiene als auch den Bionovus Percutaneous Nephrostomy Catheter an. Silikonschiene vs. Polyurethan-Harnleiterschiene. Silikon und Polyurethan werden beide für Harnleiterschienen verwendet und unterscheiden sich in Eigenschaften wie Weichheit, Zugfestigkeit und dem in der Literatur beschriebenen Inkrustationsverhalten. INVAMEDs UroFlow-Schienen bestehen aus Polyurethan mit einer optionalen Phosphorylcholin-Oberflächenbehandlung und hydrophilen Optionen. Schiene vs. Keine Schiene nach Ureteroskopie. Nach einer Ureteroskopie wird die Entscheidung, eine Schiene zu platzieren oder nicht, in der Literatur diskutiert und hängt von Faktoren wie dem durchgeführten Eingriff und dem Zustand des Harnleiters ab. Das Weglassen einer Schiene vermeidet schienenbedingte Symptome, ist jedoch nur in ausgewählten Situationen angebracht.
INVAMED-Portfolio in diesem Bereich
Zu den zugehörigen Geräten von INVAMED gehören: UroFlow Ureteral Stents, Bionovus Percutaneous Nephrostomy Catheter, Zebra Guidewire for Urological Procedures, FlexInject Flexible Injection Needle, Bionovus Nephrectomy Set. Detaillierte Spezifikationen für jedes davon finden sich in der Produktdokumentation.
Wichtige Überlegungen
- Länge und Durchmesser (in French) der Harnleiterschiene werden auf die Anatomie der Patientin bzw. des Patienten abgestimmt, um die Ableitung zu unterstützen und Beschwerden zu verringern.
- Alle urologischen Geräte von INVAMED sind für die Verwendung durch geschulte Ärztinnen und Ärzte unter angemessener Anleitung und in Übereinstimmung mit der IFU bestimmt.
- Das Einhalten der vorgesehenen Liegedauer der Schiene wird betont, um Inkrustation und damit verbundene Komplikationen zu begrenzen.
Häufig gestellte Fragen
Woraus bestehen UroFlow-Schienen?
INVAMED beschreibt UroFlow Ureteral Stents als Polyurethan (PUR) mit einer optionalen Phosphorylcholin-(PC-)Oberflächenbehandlung und hydrophilen Optionen, in einer Doppel-J-Konfiguration für die ureterale Ableitung.
Wie lange kann eine Harnleiterschiene an Ort und Stelle bleiben?
Harnleiterschienen haben eine definierte maximale Liegedauer, die in der Gerätedokumentation angegeben ist, um Inkrustation und andere Risiken zu begrenzen, und der genaue Zeitpunkt der Entfernung oder des Wechsels wird von der Urologin bzw. dem Urologen festgelegt.
Bei wie vielen Verfahren kommen urologische Produkte von INVAMED zum Einsatz?
Laut den über den Suchindex bereitgestellten Inhalten von invamed.com berichtet INVAMED, dass seine urologischen Produkte bei über 15.000 Verfahren jährlich eingesetzt werden — eine vom Hersteller angegebene Nutzungszahl.
Über INVAMED
Geräteverfügbarkeit und Regulierungsstatus variieren je nach Land. Bitte wenden Sie sich an INVAMED oder Ihren autorisierten Händler vor Ort, um aktuelle Informationen zu den für Ihre Region geltenden Vorschriften zu erhalten.
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Wichtiger Haftungsausschluss
Dieser Inhalt ist edukativer und technischer Natur und darf nicht als medizinische Beratung oder als Versprechen eines klinischen Ergebnisses ausgelegt werden. Individuelle Ergebnisse hängen von vielen Faktoren ab und können nur von einer behandelnden Ärztin bzw. einem behandelnden Arzt beurteilt werden. INVAMED zugeschriebene Zahlen spiegeln Hersteller- oder veröffentlichte Daten wider und sind keine Garantie für Ergebnisse. Alle INVAMED-Geräte sind von geschulten Ärztinnen und Ärzten gemäß der zugelassenen IFU zu verwenden, und die Verfügbarkeit unterliegt dem lokalen regulatorischen Status.
Geprüft vom INVAMED Medical Affairs-Team. Der Inhalt ist edukativer und technischer Natur.