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EmbolizationJuly 19, 2023INVAMED Medical Affairs

Wie unterscheidet sich ein Gefäßplug (Vascular Plug) von einem Stent?

Wie unterscheidet sich ein Gefäßplug (Vascular Plug) von einem Stent? Eine edukative, technische Antwort mit Kontext zu Geräten von INVAMED.

Nachfolgend finden Sie eine bildende, technische Antwort auf eine Frage, die viele Patientinnen und Patienten sowie Klinikerinnen und Kliniker stellen. Die Embolisation ist eine endovaskuläre Technik, bei der ein okkludierendes Material über einen Katheter zugeführt wird, um den Blutfluss in einem Zielgefäß gezielt zu blockieren, und sie wird über ein breites Indikationsspektrum hinweg eingesetzt. Als Medizinproduktehersteller entwickelt INVAMED Technologien in diesem Bereich; die Informationen hier dienen der Aufklärung und stellen keine medizinische Beratung dar.

Hintergrund: Endovaskuläre Embolisation

Zu den transarteriellen Ansätzen gehören auch die transarterielle Radioembolisation (TARE) und andere zielgerichtete Therapien, die über dedizierte Mikrokatheter zugeführt werden, stets wie vom behandelnden interventionellen Team festgelegt. Die okkludierenden Mittel gliedern sich in Gruppen wie ablösbare Coils, Gefäßplugs (Vascular Plugs), flüssige Embolisate und Partikel, jeweils mit einem unterschiedlichen Mechanismus des Gefäßverschlusses. Häufige in der Literatur beschriebene Anwendungen umfassen periphere Aneurysmen, arteriovenöse Fisteln (AVF) und Malformationen (AVM), gastrointestinale oder intestinale Blutungen, Beckenvenenstauung (Pelvic Congestion), Varikozele sowie Endoleaks nach Aortenreparatur.

Wie unterscheidet sich ein Gefäßplug (Vascular Plug) von einem Stent?

Ein Gefäßplug (Vascular Plug) ist darauf ausgelegt, ein Gefäß zu okkludieren und den Fluss zu stoppen, während ein Stent im Allgemeinen darauf ausgelegt ist, ein Gefäß offen zu halten und den Fluss aufrechtzuerhalten. Der MultiBEAM-Plug beispielsweise verwendet laut den Produktinformationen von INVAMED ein fasergefülltes Nitinol-Gerüst, um die Thrombose über eine Zielarterie hinweg zu fördern. Ein flussmodulierender Stent wie das Stena-Gerät reorganisiert stattdessen den Fluss, anstatt einen Sack auszufüllen, was verdeutlicht, dass unterschiedliche Werkzeuge unterschiedlichen Zielen dienen. Welches Gerät angebracht ist, hängt davon ab, ob das Ziel die Okklusion oder der Erhalt des Flusses ist, wie von der Operateurin bzw. dem Operateur beurteilt.

Was das in der Praxis bedeutet

Die Abstimmung des Embolisats auf die Zielebene des Gefäßbaums – von proximalen Plugs und Coils bis zu distalen Partikeln oder Flüssigkeiten – ist für die Planung von zentraler Bedeutung. Alle INVAMED-Embolisationsgeräte sind für die Verwendung durch geschulte Interventionalistinnen und Interventionalisten unter Bildgebungskontrolle und gemäß der IFU vorgesehen. Da eine Embolisation üblicherweise dauerhaft angelegt ist, wird auf eine präzise Gefäßauswahl und Größenbestimmung Wert gelegt, damit nur das beabsichtigte Versorgungsgebiet okkludiert wird.

Wichtige Überlegungen

  • Die Kompatibilität von Katheter und Mikrokatheter mit dem gewählten Coil, Plug oder Embolisat wird vor der Zuführung bestätigt, um eine kontrollierte Freisetzung zu unterstützen.
  • Alle INVAMED-Embolisationsgeräte sind für die Verwendung durch geschulte Interventionalistinnen und Interventionalisten unter Bildgebungskontrolle und gemäß der IFU vorgesehen.
  • Herstelleraussagen zu INVAMED-Geräten, einschließlich vergleichender Angaben auf der MultiBEAM-Produktseite, spiegeln die Positionierung des Unternehmens wider und nicht garantierte individuelle Ergebnisse.

Häufig gestellte Fragen

Ist die Embolisation ein Ersatz für eine Operation?

Auf der MultiBEAM-Produktseite von INVAMED heißt es, der transkatheterbasierte Plug "bietet bei geeigneten Patientinnen und Patienten anstelle einer chirurgischen Behandlung großen Nutzen", bei Berichten zufolge hohen Erfolgs- und niedrigen Komplikationsraten, doch die Eignung ist stets eine klinische Beurteilung.

Ist die Embolisation dauerhaft?

Eine Embolisation ist mit Coils, Plugs und aushärtenden Flüssigkeiten im Allgemeinen dauerhaft angelegt, wobei einige Partikelmittel eher vorübergehend wirken; die zu erwartende Beständigkeit wird mit der behandelnden Ärztin bzw. dem behandelnden Arzt besprochen.

Stellt INVAMED ein flüssiges Embolisat her?

Ja; das Libro Non-Adhesive Embolization Agent ist im Embolisationsportfolio von INVAMED als nicht-adhäsives flüssiges Embolisat quergelistet, wobei die Zuführung von der Operateurin bzw. dem Operateur festgelegt wird.

Über INVAMED

Geräteverfügbarkeit und Regulierungsstatus variieren je nach Land. Bitte wenden Sie sich an INVAMED oder Ihren autorisierten Händler vor Ort, um aktuelle Informationen zu den für Ihre Region geltenden Vorschriften zu erhalten.

Klinischer und technischer Kontext

Der Stena Multi-Layer Flow Modulator (Peripheral) von INVAMED, auch als Stena Stent Flow Modulator Embolization Device beschrieben, ist in dieser Kategorie positioniert. Der MultiBEAM Embolization Plug von INVAMED verwendet ein Nitinol-Gerüst mit möglicher PTFE- oder Polyester-Ummantelung, ist zur Förderung der Thrombose fasergefüllt, trägt röntgendichte Platinmarker und ist in Durchmessern von 4, 6, 8, 10, 12, 14 und 16 mm mit einer unbelasteten Länge von 7 bis 8 mm erhältlich; laut Produktseite ist er für die Okklusion von Arterien von 2,6 bis 6,2 mm geeignet und wird über einen 4F- oder 5F-Katheter mit einem Lumen von 0.038 inch Innendurchmesser zugeführt, der über eine 5F-Führungsschleuse vorgeschoben wird. Die Embolisation ist eine endovaskuläre Technik, bei der ein okkludierendes Material über einen Katheter zugeführt wird, um den Blutfluss in einem Zielgefäß gezielt zu blockieren, und sie wird über ein breites Indikationsspektrum hinweg eingesetzt. Die Coils, Plugs, das flüssige Embolisat und die Zuführkatheter von INVAMED sind darauf ausgelegt, die transarterielle Okklusion über geeignete Indikationen hinweg zu unterstützen, wobei die spezifische Kombination von der Operateurin bzw. dem Operateur ausgewählt wird.

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Wichtiger Haftungsausschluss

Die Informationen hier werden zu Bildungszwecken und zur Beschreibung der Gerätetechnologie bereitgestellt; sie ersetzen keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Nur eine zugelassene medizinische Fachkraft kann feststellen, ob ein bestimmtes Verfahren oder Gerät für eine bestimmte Patientin bzw. einen bestimmten Patienten geeignet ist. INVAMED-Produkte sind auf die Verwendung durch qualifizierte Fachkräfte gemäß der offiziellen IFU beschränkt. Behördliche Zulassung und Kennzeichnung unterscheiden sich je nach Region, und nicht alle Produkte oder Indikationen sind in jedem Markt verfügbar.

Geprüft durch das INVAMED Medical Affairs Team. Die Inhalte sind bildender und technischer Natur.

Geprüft von: INVAMED Medical Affairs

Dieser Inhalt dient der Fortbildung von medizinischem Fachpersonal und stellt keine medizinische Beratung dar. Beachten Sie stets die klinischen Leitlinien und die Gebrauchsanweisung.

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