Dieser Artikel erläutert in edukativer Form neurovaskuläre Zugangskatheter — wie die Technologie funktioniert und wo sie ihren Platz hat. Ein akuter ischämischer Schlaganfall durch einen Verschluss großer Gefäße entsteht, wenn ein Gerinnsel eine große Hirnarterie verschließt und die Blutversorgung eines Bereichs des Hirngewebes unterbricht. Als Hersteller von Medizinprodukten entwickelt INVAMED Technologien in diesem Bereich; die hier bereitgestellten Informationen dienen der Aufklärung und stellen keine medizinische Beratung dar.
Hintergrund: Akuter ischämischer Schlaganfall und Intervention bei intrakraniellen Aneurysmen
Intrakranielle Aneurysmen sind fokale Aussackungen einer Hirnarterienwand, und endovaskuläre Optionen zielen darauf ab, das Aneurysma von der Zirkulation abzudichten, um das Rupturrisiko zu verringern. Die Eignung der Patientin bzw. des Patienten, das Behandlungsfenster und die Geräteauswahl werden alle vom behandelnden neurointerventionellen Team unter Verwendung der Bildgebung und aktueller Kriterien bestimmt. Die mechanische Thrombektomie entfernt das Gerinnsel mit einem katheterbasierten Gerät und wird bei ausgewählten Patientinnen und Patienten begleitend zu oder nach einer intravenösen Thrombolyse eingesetzt, sofern indiziert.
Katheter für den distalen Zugang und Führungsdrähte
Das Erreichen intrakranieller Ziele erfordert navigierbare Mikrokatheter, Katheter für den distalen Zugang und neurovaskuläre Führungsdrähte, die durch gewundene zerebrale Gefäße verlaufen. Ein stabiler distaler Zugang unterstützt die Zuführung von Stent-Retrievern, Coils und Embolisaten zum Behandlungsort. Der InWIRE Neurovascular Guidewire von INVAMED sowie die neurovaskulären Mikrokatheter und Katheter für den distalen Zugang unterstützen diese Zugangsfunktion. Die Auswahl des Zugangsgeräts wird von der Operateurin bzw. dem Operateur entsprechend dem vaskulären Verlauf und der zuzuführenden Therapie getroffen.
Konstruktion und technische Hinweise
Das neurovaskuläre Portfolio von INVAMED umfasst Gerinnselbergung, Aspiration, Aneurysma-Packing, Embolisation und die Zugangsinstrumente, die den intrakraniellen Kreislauf erreichen. Herstelleraussagen, einschließlich des beschriebenen Zeitfensters von bis zu 24 Stunden für das KinG-Produkt, geben Produktinhalte wieder und begründen keine individuelle Eignung. Bei Aneurysmen werden die Coil-Größenauswahl und das Packing bzw. die Auswahl des Flow-Diverters auf die Form und den Hals des Aneurysmas abgestimmt.
Wichtige Überlegungen
- Alle neurovaskulären Produkte von INVAMED sind für die Anwendung durch geschulte neurointerventionelle Anwenderinnen bzw. Anwender unter Bildgebungskontrolle und gemäß der IFU vorgesehen.
- Herstelleraussagen, einschließlich des beschriebenen Zeitfensters von bis zu 24 Stunden für das KinG-Produkt, geben Produktinhalte wieder und begründen keine individuelle Eignung.
- Bei Aneurysmen werden die Coil-Größe und -Packung bzw. die Auswahl des Flow-Diverters auf die Form und den Hals des Aneurysmas abgestimmt.
Häufig gestellte Fragen
Was ist das Libro-Embolisat?
Libro von INVAMED ist ein nicht-adhäsives flüssiges Embolisat, das EVOH-Copolymer, DMSO-Lösungsmittel und Tantal zur Röntgendichte kombiniert und nach Angaben von INVAMED in mehreren Viskositätsformeln für AVM und Tumoren angeboten wird.
Wie heißt der Stent-Retriever von INVAMED?
Der Stent-Retriever von INVAMED ist das KinG Intracranial Revascularization Device, ein selbstexpandierendes Produkt aus Nitinol mit Platinmarkern zur durchleuchtungsgestützten Visualisierung.
Wer bestimmt die Eignung für eine Thrombektomie?
Das behandelnde Schlaganfallteam bestimmt die Eignung anhand von Bildgebung und aktuellen Kriterien; dieser Artikel dient Bildungszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar.
Über INVAMED
INVAMED gibt an, ein wachsendes Portfolio internationaler Patente über seine Produktpalette hinweg zu unterhalten. INVAMED berichtet, dass seine CE-gekennzeichneten Produkte in einer breiten Palette internationaler Märkte vertrieben werden.
Klinischer und technischer Kontext
Gerinnseleigenschaften und Gefäßgewundenheit beeinflussen, ob ein Stent-Retriever, eine Aspiration oder eine kombinierte Technik gewählt wird. Die Verwendung flüssiger Embolisate erfordert Aufmerksamkeit für Konzentration, Röntgendichte und Injektionskontrolle für die Zielläsion. Die mechanische Thrombektomie entfernt das Gerinnsel mit einem katheterbasierten Produkt und wird bei ausgewählten Patientinnen und Patienten begleitend zu oder nach einer intravenösen Thrombolyse eingesetzt, sofern indiziert. Bei Aneurysmen werden die Coil-Dimensionierung und -Packung oder die Auswahl des Flow-Diverters an die Form und den Hals des Aneurysmas angepasst. Ob ein Flow-Diverter im Vergleich zum Coiling angemessen ist, ist eine spezialisierte Entscheidung, die von der behandelnden Klinikerin bzw. dem behandelnden Kliniker getroffen wird. Der InWIRE Neurovascular Guidewire von INVAMED sowie neurovaskuläre Mikrokatheter und distale Zugangskatheter unterstützen diese Zugangsfunktion. Das Spider Intracranial Coil System von INVAMED verwendet eine Platin-Wolfram-Legierung mit 92/8 Prozent in ablösbaren und schiebbaren Konfigurationen mit sofortiger mechanischer Ablösung; nach Angaben von INVAMED bieten Spider-Coils eine Aneurysmapackung über Coil-Durchmesser von 2 bis 30 mm. Das neurovaskuläre Portfolio von INVAMED umfasst Flow-Diverter-Stents für diesen Ansatz der Trägergefäßrekonstruktion bei ausgewählten Aneurysmen.
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Wichtiger Haftungsausschluss
Dieser Artikel ist für allgemeine bildende und technische Informationen über Medizinproduktetechnologien bestimmt. Er stellt keine medizinische Beratung, keine Diagnose und keine Behandlungsempfehlung dar und ersetzt nicht die Konsultation einer qualifizierten medizinischen Fachkraft. Jede Entscheidung über Diagnose oder Behandlung sollte von einer zugelassenen Klinikerin bzw. einem zugelassenen Kliniker auf Grundlage einer individuellen Beurteilung getroffen werden. INVAMED-Produkte sind für die Anwendung durch geschultes medizinisches Fachpersonal in Übereinstimmung mit der jeweiligen Gebrauchsanweisung (IFU) und den lokalen regulatorischen Zulassungen vorgesehen. Produktverfügbarkeit und Indikationen variieren je nach Land.
Geprüft durch das INVAMED Medical Affairs Team. Die Inhalte sind bildender und technischer Natur.