Endovasküler anevrizma onarımı (EVAR), büyük açık ameliyatı kateter bazlı bir prosedürle değiştirerek abdominal aort anevrizmalarının tedavisinde devrim yarattı. Bir stent greft femoral arterler yoluyla iletilir ve anevrizma boyunca yerleştirilir; bu arada keseyi arteriyel basınçtan hariç tutarak greft lümenindeki akışı korur.
Prosedür prensipleri
Başarı, greftin sağlıklı aorta ve iliak arterlere karşı mühürlendiği yeterli proksimal ve distal iniş bölgelerine bağlıdır. Cihaz, hayati dalları kapatmadan sızdırmazlığı en üst düzeye çıkarmak için renal arterlere hassas bir şekilde yerleştirilerek, floroskopik kılavuzluk altında sert kılavuz teller üzerinden iletilir. Tamamlama anjiyografisi dışlamayı doğrular ve herhangi bir endosızıntıyı tanımlar.
Anatomik gereklilikler ve ilerlemeler
- Standart kızılötesi EVAR uygun bir boyun uzunluğu, çapı ve açılanmayı gerektirir.
- Fenestre ve dallanmış cihazlar, endovasküler onarımı jukstarenal ve torakoabdominal anevrizmalara kadar genişletir. visseral damarlar.
- Akış modülasyonlu yaklaşımlar karmaşık anatomide dal perfüzyonunu korumayı amaçlar.
- Kapatma cihazlarıyla perkütan erişim femoral yaklaşımın invazivliğini azaltmıştır.
Sonuçlar
Açık onarımla karşılaştırıldığında EVAR, mühür bütünlüğüne ve endosızıntı olmamasına bağlı uzun süreli dayanıklılıkla uygun hastalarda daha düşük erken morbidite ve daha hızlı iyileşme sunar. Bunlar yıllar içinde gelişebileceğinden, yaşam boyu görüntüleme gözetimi EVAR bakımının ayrılmaz bir parçasıdır.
Hasta seçimi
Seçimde anatomi, yaşam beklentisi ve gözetime uyum yeteneği dikkate alınır. Multidisipliner bir aort ekibi, cihaz stratejisini (standart, pencereli, dallanmış veya açık) bireysel anatomi ve risk profiline göre eşleştirir.
Bu alandaki INVAMED teknolojileri
INVAMED'in aort portföyü, ATLAS stent-greft ailesini ve Stena Çok Katmanlı Akış Modülatörünü içerir; aort anevrizması ve diseksiyon onarımı kategorisini keşfedin.
Cihazın kullanılabilirliği ve onaylanmış endikasyonlar ülkeye göre değişir. Bu içerik sağlık profesyonelleri için hazırlanmıştır ve klinik yargının veya kullanım talimatlarının yerine geçmez.