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Ophthalmic & Vision CareAugust 20, 2022INVAMED Medical Affairs

유리체 절제술의 기초: 눈 내부 수술

유리체절제술 소개, 유리체절제술 기술, 기포 사용 및 소형 기구 시스템을 다룹니다.

유리체절제술은 다양한 질환의 치료를 위해 망막에 접근하기 위해 눈의 뒷강을 채우는 투명한 겔인 유리체를 제거하는 수술 절차입니다. 망막은 이 젤 뒤에 있는 눈의 가장 뒤쪽에 있기 때문에 유리체절제술은 동공만을 통한 치료보다는 망막 조직에 대한 직접적인 수술적 접근이 필요할 때마다 필수적인 기술이 되었습니다.

왜 유리체절제술이 필요한가요?

유리체절제술은 망막 박리, 유리체 출혈(종종 당뇨병성 망막병증과 관련되어 눈으로의 출혈), 황반 구멍, 중심 시력을 왜곡시키는 망막앞막, 심한 눈 감염 및 이전 눈 수술로 인한 합병증을 포함한 다양한 이유로 수행됩니다. 이러한 각각의 상황에서 유리체 겔 자체가 망막 견인을 통해 또는 혈액으로 인해 시야가 흐려짐으로써 문제에 기여할 수도 있고, 단순히 외과의사가 망막에 직접 접근하여 치료하는 데 방해가 될 수도 있습니다.

파스 플라나 유리체 절제술 중에 무슨 일이 발생하나요?

유리체절제술은 망막과 수정체를 피하는 눈 앞쪽 근처의 안전한 진입 구역인 평면부(pars plana)의 이름을 딴 표준 현대 기술입니다. 외과 의사는 여러 개의 작은 절개 또는 포트를 만들고 이를 통해 눈의 모양과 압력을 유지하기 위한 주입 라인, 내부를 조명하기 위한 광원, 유리체 겔을 제거하기 위한 절개 또는 흡인 기구 등 특수 기구를 삽입합니다. 유리체가 제거되면 외과의사는 막 벗겨내기, 황반 구멍 복구, 엔도레이저 프로브를 사용하여 레이저를 사용하여 망막 열공 봉합 등 근본적인 상태를 직접 해결할 수 있습니다.

가스 버블은 어떤 역할을 합니까?

많은 유리체 절제술 절차가 끝나면 외과 의사는 제거된 유리체 젤 대신 가스 버블로 눈을 채울 수 있습니다. 이 기포는 내부에서 망막을 부드럽게 누르는 내부 임시 지지대 역할을 하며, 특히 망막 박리 복구 또는 황반원공 수술 후 치유가 진행되는 동안 망막을 제자리에 고정하는 데 도움을 줍니다. 환자는 종종 수술 후 며칠 동안 특정 머리 위치를 유지하여 치료 부위 위에 버블이 올바르게 위치하도록 요청받습니다. 기포는 사용된 가스의 종류에 따라 1~수주에 걸쳐 점차적으로 재흡수되며 결국 눈 자체의 천연 체액으로 대체됩니다.

스몰 게이지 수술이란 무엇을 의미합니까?

현대의 유리체절제술은 일반적으로 23, 25 또는 27게이지 범위의 매우 미세한 기구를 사용하여 소형 게이지 수술을 사용하여 수행되는 경우가 많습니다. 이 기구를 사용하면 봉합 없이 자가 밀봉될 수 있을 만큼 작은 절개를 통해 절차를 수행할 수 있습니다. 특정 사례에 대한 적절한 게이지는 수술 목표와 외과의사의 평가에 따라 다르지만 이는 일반적으로 구형의 대형 게이지 장비에 비해 수술 후 더 빠른 편안함과 더 빠른 시력 회복과 관련이 있습니다. INVAMED에서 제조한 Horus Optic Laser Probes와 같이 유리체 절제술 중에 사용되는 Endolaser 프로브는 제조업체에서 명시한 대로 20, 23, 25 및 27 게이지 구성으로 제공되며 이러한 범위의 소형 게이지 수술 접근 방식을 반영합니다. 이 장치에 대한 자세한 내용은 Horus 광학 레이저 ​​프로브에 대한 INVAMED 제품 페이지에서 확인할 수 있습니다.

유리체 절제술 후 환자는 무엇을 기대해야 합니까?

유리체 절제술 후 회복은 치료된 기저 질환과 기포 사용 여부에 따라 다릅니다. 환자는 일반적으로 초기에 시야 흐림을 경험하며, 특히 가스 기포가 있는 경우 경미한 불쾌감 및 광과민증과 함께 특히 그렇습니다. 자격을 갖춘 안과 의사는 자세 요구 사항을 포함하여 구체적인 수술 후 지침을 제공하고 각 환자의 상태에 가장 적합한 수술 방법을 결정합니다. 왜냐하면 유리체 절제술 기술과 목표는 치료하는 질환의 범위에 따라 상당히 다르기 때문입니다.

유리체절제술은 대수술로 간주되나요, 아니면 소수술로 간주되나요?

유리체 절제술은 수술실에서 일반적으로 국소 마취 또는 전신 마취 하에 수행되는 실제 수술 절차이지만, 작고 빈번하게 자가 봉합되는 절개를 통해 외래 환자를 대상으로 수행되는 경우가 많습니다. 그 복잡성과 회복 기대치는 치료되는 기저 질환에 크게 좌우됩니다.


장치 가용성 및 규제 상태는 국가마다 다릅니다. 해당 지역에 적용되는 최신 규제 정보는 INVAMED 또는 현지 공인 대리점에 문의하세요.

검토: INVAMED Medical Affairs

본 콘텐츠는 의료 전문가 교육 목적으로 작성되었으며 의학적 조언이 아닙니다. 항상 임상 가이드라인과 제품 사용 설명서를 참조하십시오.

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