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Oncology AblationOctober 21, 2022INVAMED Medical Affairs

RFA 생성기: 치료를 결정하는 사양

RFA 발생기가 전원 출력, 임피던스 모니터링 및 조정 가능한 설정을 사용하여 고주파 절제 치료를 안내하는 방법을 이해합니다.

모든 고주파 절제술 뒤에는 전극을 통해 조직으로 전달되는 전기 에너지를 생성하고 제어하는 ​​장치인 발전기가 있습니다. 임상적으로 전극이 많은 관심을 받는 반면 RFA 발생기 자체는 임상의가 선택한 설정과 함께 치료 영역이 형성되는 방식에 중요한 역할을 합니다. 일반적으로 이러한 생성기가 수행하는 작업을 이해하면 RFA가 종양학 및 중재 방사선학 전반에 걸쳐 사용되는 방식을 명확히 하는 데 도움이 됩니다.

RFA 생성기는 실제로 어떻게 작동하나요?

고주파 절제술은 일반적으로 표적 종양 내부 또는 근처에 배치된 전극을 통해 전달되는 고주파 교류에 의존합니다. 이 전류는 주변 조직의 이온을 빠르게 진동시켜 마찰열을 발생시킵니다. 조직 온도가 특정 임계값 이상으로 상승하면 응고성 괴사가 발생합니다. 이는 치료된 세포가 구조와 기능을 상실한다는 것을 의미합니다. 발전기는 이러한 교류 전류를 생성하고 시간이 지남에 따라 전달되는 에너지의 양을 제어하는 ​​구성 요소입니다.

이 범주에 속하는 대부분의 시스템에는 환자의 신체를 통해 발전기로 돌아가는 전기 회로를 완성하는 접지 패드라고도 하는 복귀 전극도 포함되어 있습니다. 이 복귀 경로의 올바른 배치는 안전과 에너지 분배 방식 모두에 영향을 미치기 때문에 표준 기술의 일부입니다.

RF 전력 출력 설정은 무엇을 제어합니까?

RF 전력 출력은 발전기가 전달하는 전기 에너지의 양을 나타내며 일반적으로 와트 단위로 측정됩니다. 임상의는 일반적으로 종양 크기, 위치 및 따르고 있는 특정 절제 프로토콜을 기반으로 전원 설정을 선택합니다. 더 높은 전력 설정은 치료 영역 내 가열을 가속화할 수 있는 반면, 더 낮은 설정은 특히 민감한 구조 근처의 보다 점진적이고 제어된 절제에 사용될 수 있습니다. 전력, 조직 유형 및 치료 시간 사이의 관계는 숙련된 시술자가 시술 중 실시간 피드백을 기반으로 조정하는 핵심 변수입니다.

임피던스 모니터링이 중요한 이유는 무엇입니까?

임피던스는 조직이 전류의 흐름에 나타나는 저항을 말하며, 조직이 가열되고 수분 함량이 감소함에 따라 변화합니다. 대부분의 RFA 발생기는 절차 전반에 걸쳐 임피던스를 지속적으로 모니터링합니다. 왜냐하면 임피던스가 갑자기 또는 과도하게 상승하면 전극 근처의 조직이 건조되거나 탄화되었다는 신호를 보낼 수 있고, 이는 추가 에너지 전달을 감소시키고 절제 영역이 해당 전력 설정에서 자연적 한계에 도달했음을 나타낼 수 있기 때문입니다.

발전기는 온도 및 전력 공급과 함께 임피던스를 추적함으로써 작업자가 일시 중지, 전력 조정 또는 전극 위치 변경 시기를 인식하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이 피드백 루프는 RFA가 고정 용량 치료가 아닌 제어되고 모니터링되는 열 치료 형태로 설명되는 이유 중 하나입니다.

임상의가 조정하는 다른 생성기 설정은 무엇입니까?

전력 출력 외에도 임상의는 일반적으로 치료 기간, 온도 목표, 일부 시스템에서는 임피던스 상승을 관리하고 효과적인 절제 영역을 확장하도록 설계된 펄스 또는 순환 에너지 전달과 관련된 설정을 사용하여 작업합니다. 이러한 설정은 종양 크기, 위치 및 표적 근처의 혈류와 상호 작용하기 때문에 숙련된 중재 방사선 전문의 또는 외과 의사는 일반적으로 단일 기본 프로토콜을 사용하는 대신 특정 사례에 대한 접근 방식을 조정합니다.

INVAMED는 여기에 설명된 발생기 기반 시스템의 더 넓은 범주에 속하는 Peta 무선주파수 절제(RFA) 시스템, 신경을 포함하여 종양학 절제 포트폴리오 내에서 RFA 기술을 제공합니다. 모든 발전기 기반 시스템과 마찬가지로 정확한 사양, 전력 범위 및 권장 설정은 제조업체의 최신 사용 지침(IFU)을 기준으로 확인해야 합니다. 가용성 및 구성은 국가마다 다를 수 있기 때문입니다. 독자는 관련 시스템에 대한 전체 INVAMED 종양 절제 카테고리 페이지를 찾아볼 수도 있습니다.

모든 RFA 생성기 설정은 절차 전반에 걸쳐 동일합니까?

아니요. 전력 출력, 치료 기간 및 온도 목표는 일반적으로 종양 크기, 위치 및 민감한 구조와의 근접성을 기준으로 조정됩니다. 자격을 갖춘 의사는 하나의 고정 프로토콜을 보편적으로 적용하는 대신 각 개별 사례에 대해 이러한 설정을 선택하고 조정합니다.


장치 가용성 및 규제 상태는 국가마다 다릅니다. 해당 지역에 적용되는 최신 규제 정보는 INVAMED 또는 현지 공인 대리점에 문의하세요.

검토: INVAMED Medical Affairs

본 콘텐츠는 의료 전문가 교육 목적으로 작성되었으며 의학적 조언이 아닙니다. 항상 임상 가이드라인과 제품 사용 설명서를 참조하십시오.

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