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INVAblog레이저 추간판 절제술: 추간판 탈출증에 대한 경피적 완화
Pain Management & Spine (Algology)May 23, 2024INVAMED Medical Affairs

레이저 추간판 절제술: 추간판 탈출증에 대한 경피적 완화

레이저 추간판 절제술이 PLDD 시술, 추간판 기화 및 당일 회복을 포괄하는 추간판 탈출증에 대한 경피적 치료로 작동하는 방법.

경피적 레이저 디스크 감압술 또는 PLDD 시술이라는 용어로 종종 언급되는 레이저 디스크 절제술은 허리 또는 다리 근골 통증에 기여하는 특정 디스크 탈출증을 치료하는 데 사용되는 최소 침습 기술입니다. 개방 절개 대신 바늘을 통해 수행되는 이 방법은 보존적 치료로 증상이 적절하게 해결되지 않은 경우 사용되는 경피 디스크 감압 기술의 더 넓은 범주 내에서 하나의 옵션을 나타냅니다.

이 접근법에는 어떤 유형의 추간판 탈출이 적합합니까?

레이저 디스크 절제술은 일반적으로 디스크 탈출증에 대해 고려됩니다. 즉, 디스크 탈출된 디스크 물질이 척추관으로 완전히 돌출되지 않고 디스크의 외부 섬유 고리 내에 남아 있음을 의미합니다. 이러한 구별은 절차가 내부 디스크 압력을 감소시키는 방식으로 작동하기 때문에 중요하며, 이는 외부 디스크 벽이 압력 감소에 반응할 만큼 충분히 온전할 때 가장 효과적입니다. 더 크고, 돌출되거나, 격리된 디스크 조각, 물질이 척추관으로 부서져 들어간 경우 일반적으로 이 기술에 적합한 후보로 간주되지 않으며 종종 다른 수술적 접근법이 필요합니다.

PLDD 절차는 어떻게 작동하나요?

PLDD 시술 동안, 일반적으로 환자가 깨어 있거나 약간 진정된 상태에서 국소 마취를 사용하여 투시(X선) 유도하에 얇은 바늘을 영향을 받은 디스크의 중앙으로 전진시킵니다. 그런 다음 레이저 섬유가 바늘을 통과하고 제어된 레이저 에너지가 적용되어 디스크 내부의 젤 같은 핵 물질의 작은 부분을 기화시킵니다. 이러한 디스크 기화는 디스크의 전체 부피와 내부 압력을 감소시키며, 이는 탈출된 부분이 인접한 신경근에 가하는 외부 압력을 감소시켜 관련 통증과 염증을 감소시키기 위한 것입니다.

이것을 종종 당일 척추 시술이라고 부르는 이유는 무엇입니까?

레이저 추간판 절제술은 수술 절개를 하지 않고 바늘을 통해 경피적으로 시행되고 일반적으로 최소한의 진정제를 사용하는 국소 마취를 사용하기 때문에 당일 척추 관리로 시행되는 경우가 많습니다. 즉, 환자가 밤새 입원할 필요 없이 당일 퇴원할 수 있습니다. 회복 일정은 환자마다 다르지만 많은 사람들은 디스크 압력이 감소하여 영향을 받은 신경 뿌리 주변의 염증이 가라앉을 수 있기 때문에 시술 후 며칠에서 몇 주에 걸쳐 신경근 증상이 점진적으로 감소한다고 보고합니다.

다른 감압 방법과 어떻게 비교됩니까?

레이저 추간판 절제술은 레이저 기화 대신 다양한 메커니즘을 통해 추간판 압력을 감소시키는 기계적 및 고주파 기반 핵성형술도 포함하는 여러 경피적 추간판 감압 기술 중 하나입니다. 각 기술은 디스크 탈출증 내의 압력을 줄이는 동일한 기본 목표를 공유하지만 구체적인 기술과 장비는 다릅니다. 이러한 접근 방식 중 선택은 특정 디스크 병리, 사용 가능한 장비 및 임상적 판단에 대한 치료 의사의 평가에 따라 달라집니다. 단일 감압 기술은 모든 억제된 탈출에 대해 보편적으로 우수한 것으로 간주되지 않기 때문입니다.

레이저 디스크 절제술에 사용되는 INVAMED 장치

INVAMED는 적합한 디스크 탈출증을 위한 경피 레이저 디스크 감압 절차에 사용되는 스파크 레이저 디스크 절제술 장치를 제조합니다. 모든 경피 디스크 시술과 마찬가지로, 탈출의 영상 특성을 기반으로 환자를 신중하게 선택하는 것이 적절한 사용의 핵심이며, 자격을 갖춘 의사는 레이저 디스크 절제술이나 대체 접근법이 개별 환자의 디스크 병리학에 적합한지 여부를 결정합니다. 가용성과 적응증은 국가마다 다르므로 임상의는 전체 정보를 보려면 공식 사용 지침을 참조해야 합니다.

레이저 추간판 절제술은 탈출된 추간판 전체를 제거하나요?

아니요, 이 시술은 탈출된 부분을 직접 제거하는 대신 내부 핵 물질의 작은 부분만 기화시켜 전체적인 추간판 압력을 감소시킵니다. 목표는 탈장된 파편을 물리적으로 추출하기보다는 영향을 받은 신경근 주변의 압력을 감소시키는 것입니다.


장치 가용성 및 규제 상태는 국가마다 다릅니다. 해당 지역에 적용되는 최신 규제 정보는 INVAMED 또는 현지 공인 대리점에 문의하세요.

검토: INVAMED Medical Affairs

본 콘텐츠는 의료 전문가 교육 목적으로 작성되었으며 의학적 조언이 아닙니다. 항상 임상 가이드라인과 제품 사용 설명서를 참조하십시오.

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