혈관내 초음파(IVUS)는 소형 초음파 변환기를 혈관 내부에 배치하여 내강과 벽의 실시간 단면 이미지를 생성합니다. 정맥 작업에서는 장골정맥 부분을 정맥 조영술만으로는 정확하게 평가하기 어렵기 때문에 이것이 결정적인 도구가 되었습니다.
정맥 질환에서 IVUS가 중요한 이유
단일 평면 정맥 조영술은 May-Thurner 압박과 같은 방해 병변이 특정 투영에서 명백하지 않을 수 있기 때문에 장골 정맥 압박 정도를 실질적으로 과소평가할 수 있습니다. IVUS는 내강 면적과 협착 정도를 직접 측정하여 정맥 조영술에서 놓친 중요한 병변을 찾아내고 과소 치료 및 과잉 치료를 예방합니다.
임상적 역할
- 진단. 폐쇄성 병변의 실제 단면적 감소를 정량화합니다.
- 스텐트 크기 조정. 스텐트 직경과 크기를 선택하기 위한 정확한 혈관 치수를 제공합니다. 길이.
- 착륙부 정의. 완전한 병변 범위를 위해 질병의 근위 및 원위 범위를 식별합니다.
- 배치 후 평가. 전체 스텐트 확장 및 배치를 확인하고 혈전증을 유발하는 확장 부족을 감지합니다.
결과에 미치는 영향
증거는 IVUS 유도를 뒷받침합니다. 정맥 스텐트 삽입은 정맥 조영술 단독보다 더 정확한 병변 특성화 및 크기 결정을 통해 적절한 스텐트 선택 및 완전한 병변 치료에 기여합니다. 시술 종료 시 적절한 확장을 확인하면 지속적인 개통이 가능해집니다.
실용적 고려 사항
IVUS는 시술 시간과 비용을 추가하므로 결정을 변경하는 곳에 사용이 집중됩니다. 가장 명확하게는 장골대퇴 정맥 폐쇄의 평가 및 치료에 있습니다. 이미지 해석에 대한 작업자의 친숙함은 그 이점을 실현하는 데 필수적입니다.
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