후관절 탈신경술은 척추 뒤쪽에 위치한 작은 한 쌍의 관절에서 발생하는 만성 허리 또는 목 통증을 줄이는 데 사용되는 최소 침습 기술입니다. 관절을 복구하거나 교체하는 대신 이 접근법은 관절염이 있거나 자극받은 후관절에서 통증을 전달하는 신경 신호를 차단하여 관절 자체가 구조적으로 변하지 않은 상태로 유지될 때 증상을 관리할 수 있는 방법을 제공합니다.
후관절병증이란 무엇이며 왜 아프나요?
후관절병증은 척추 사이의 움직임을 안내하고 제한하는 각 척추 분절의 양쪽에 있는 작은 안정화 관절인 후관절의 퇴행성 변화를 말합니다. 신체의 다른 관절과 마찬가지로 후관절도 시간이 지남에 따라 연골 파괴, 관절 공간 협소화, 때로는 뼈 박동 형성과 같은 골관절염 유형의 변화를 일으킬 수 있습니다. 이러한 변화는 관절낭과 주변 조직을 자극하여 내측 가지라고 불리는 작은 감각 신경을 통해 척수와 뇌로 전달되는 통증 신호를 생성할 수 있습니다.
내측 가지 RFA는 어떻게 통증 경로를 방해합니까?
내측 가지 RFA는 관절 자체보다는 이러한 특정 감각 신경을 표적으로 삼습니다. 의사는 투시(X선) 유도를 사용하여 통증이 있는 후관절 수준과 관련된 내측 분지 신경 근처에 얇은 바늘 전극을 배치합니다. 그런 다음 고주파 에너지가 바늘 끝을 통해 전달되어 통증 신호를 전달하는 신경의 능력을 방해하는 RF 병변이라고 불리는 과정인 작고 통제된 열 영역을 만듭니다. 각 후관절은 일반적으로 하나 이상의 내측 분지 신경으로부터 감각 입력을 받기 때문에 의사는 종종 증상이 있는 단일 관절을 적절하게 다루기 위해 여러 신경 수준을 치료합니다.
RF 병변이 수행되기 전에 어떤 일이 발생합니까?
후관절 신경제거는 일반적으로 의심되는 후관절 관련 통증을 평가하는 첫 번째 단계가 아닙니다. 진단 내측 분지 차단, 동일한 신경 근처에 일시적인 국소 마취 주사를 먼저 수행하여 특정 후관절 및 신경 경로가 실제로 환자의 통증을 유발하는지 확인합니다. 의미 있는 임시 통증 완화를 의미하는 이러한 진단 차단에 대한 긍정적인 반응은 일반적으로 RF 병변을 진행하기 전에 필요합니다. 왜냐하면 통증 원인을 정확하게 식별하는 것이 시술에서 지속적인 이점을 제공할 가능성의 핵심이기 때문입니다.
RF 병변 절차에는 무엇이 포함됩니까?
시술 자체는 일반적으로 국소 마취 및 영상 안내를 통해 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 목표 내측분지 신경 근처에 올바른 바늘 위치를 확인한 후, 설정된 시간 동안 고주파 에너지를 적용하여 병변을 만듭니다. 둘 이상의 후관절 또는 신경이 통증 패턴에 영향을 미치는 경우 단일 세션에서 여러 신경 수준을 치료하는 경우가 많습니다. 치료된 신경 섬유는 시간이 지남에 따라 재생될 수 있기 때문에 후관절 탈신경은 영구적인 해결책이 아닌 완화 기간을 제공하는 것으로 이해되며 일부 환자는 증상이 재발할 경우 향후 반복 치료를 받습니다.
RF 병변에 사용되는 INVAMED 시스템
INVAMED는 후관절 관련 허리 및 목 통증을 포함한 상태에 대한 신경 절제 절차에 사용되는 Peta 고주파 절제(RFA) 시스템을 제조합니다. 자격을 갖춘 의사는 임상 평가, 영상 소견, 진단 내측 분지 차단에 대한 반응을 바탕으로 후관절 신경제거술의 후보를 결정하고 환자의 해부학적 구조에 적합한 특정 장비와 기술을 선택합니다. 가용성과 적응증은 국가마다 다르므로 임상의는 전체 정보를 보려면 공식 사용 지침을 참조해야 합니다.
RF 병변 후 얼마나 빨리 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니까?
많은 환자들이 하루나 이틀 내에 일반적인 일상 활동을 재개하지만 바늘 삽입 부위의 일부 통증이 일반적으로 그 후 며칠 동안 보고됩니다. 의사는 치료 수준 수와 개인의 전반적인 건강 상태에 따라 구체적인 활동 지침을 제공합니다.
장치 가용성 및 규제 상태는 국가마다 다릅니다. 해당 지역에 적용되는 최신 규제 정보는 INVAMED 또는 현지 공인 대리점에 문의하세요.