정맥류 및 만성 정맥 부전
정맥류는 일반적으로 다리에서 피부 표면 근처의 정맥이 커지고 꼬인 정맥으로, 혈액을 고이게 하는 정맥 판막이 약해져서 발생합니다. 미용상의 문제부터 통증, 부기, 피부 손상의 원인까지 다양하며, 현대 치료법은 대부분의 경우 최소 침습적입니다.
개요
건강한 다리 정맥은 일방향 판막을 통해 혈액을 심장 쪽으로 위쪽으로 운반합니다. 이러한 판막이 약해지거나 기능이 저하되면(만성 정맥 부전증이라고 함) 혈액이 뒤로 흐르고 정맥에 고이게 되어 정맥이 늘어납니다. 그 결과 피부 아래에 밧줄 모양의 불룩한 정맥이 보입니다. 위험 요인으로는 가족력, 장기간 서 있는 상태, 임신, 높은 체중, 연령 등이 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 심한 경우 피부 변색, 피부염 또는 발목 근처 정맥 궤양으로 진행될 수 있습니다.
징후 및 증상
- 눈에 보이는 다리의 부풀어오르고 뒤틀린 정맥
- 서 있는 후 통증, 무거움 또는 욱신거림
- 발목 주변이 붓고 저녁에 심해짐
- 정맥이 가렵거나 타는 듯한 느낌
- 야간 경련 또는 불안한 다리
- 질병이 진행된 경우 발목 근처의 피부가 어두워지거나 경화됩니다.
진단 방법
진단은 신체 검사와 이중 초음파 검사로 시작됩니다. 이 검사는 혈류를 지도화하고 어느 판막이 새는지, 혈액이 역류하는 방향을 정확히 보여주는 무통 검사입니다. 이 지도는 치료가 주복재 정맥, 지류 또는 더 작은 표면 정맥을 표적으로 해야 하는지 여부를 안내합니다.
치료 옵션
생활습관 대책 및 압박스타킹
가벼운 증상에 대한 1차 치료: 규칙적인 걷기, 다리 높이기, 체중 관리, 정맥벽을 지지하는 의료용 압박 스타킹. 이는 증상을 조절하지만 병든 정맥을 닫지는 않습니다.
정맥내 열 절제술(레이저 또는 고주파)
국소 마취 하에 얇은 섬유나 카테터를 병든 정맥 내부에 배치하고 정맥 벽을 가열하여 밀봉합니다. 혈액은 건강한 정맥을 통해 경로가 변경됩니다. 대부분의 환자에게 빠른 회복을 제공하는 Walk-in, Walk-out 치료입니다.
비열마개(의료용 접착제)
의료용 시아노아크릴레이트 접착제는 일반적으로 다리를 따라 튜메센트 마취를 주사하지 않고도 열 없이 정맥을 닫습니다. 적합성은 해부학적 구조와 의사의 평가에 따라 달라집니다.
경화요법
더 작은 정맥류 및 거미 정맥에 주입된 액체 또는 거품 제제는 정맥 내막을 자극하여 닫힙니다. 종종 주 몸통의 절제를 보완하는 데 사용됩니다.
수술 옵션
높은 결찰 및 박리 또는 정맥절제술은 작은 절개를 통해 병든 정맥을 제거합니다. 오늘날 수술은 일반적으로 정맥내 기술에 적합하지 않은 해부학적 구조에 대해 예약되어 있습니다.
병원에 가야 할 때
다리가 아프거나 부어 일상생활에 영향을 미치는 경우, 발목 근처의 피부가 어두워지거나 굳어지는 경우, 정맥에 출혈이 있는 경우, 궤양이 생기는 경우에는 혈관 전문의의 진찰을 받으세요. 한쪽 다리의 갑작스러운 통증성 부종은 혈전을 나타낼 수 있으며 긴급한 평가가 필요합니다.
관련 INVAMED 기술
자주 묻는 질문
하지정맥류는 저절로 없어지나요?+
아니요. 일단 정맥 판막이 손상되면 정맥은 스스로 회복되지 않습니다. 압박 및 생활 방식 조치로 증상이 완화되지만, 병든 정맥을 닫거나 제거하는 것이 유일한 최종 치료법입니다.
하지정맥류 치료는 아픈가요?+
현대의 정맥내 시술은 국소 마취하에 시행됩니다. 대부분의 환자는 통증보다는 압박감을 호소하고, 그 후 즉시 걷고, 며칠 내에 정상적인 활동으로 돌아갑니다. 불편함은 기술과 개인에 따라 다릅니다.
치료받은 정맥이 다시 돌아오나요?+
적절하게 닫힌 정맥은 닫힌 상태를 유지합니다. 그러나 정맥 질환은 진행성이며 수년에 걸쳐 다른 부위에 새로운 정맥류가 발생할 수 있으므로 정기적인 추적 관찰이 합리적입니다.
하지정맥류는 위험한가요?+
일반적으로 이는 삶의 질 문제이지만, 치료되지 않은 심각한 역류는 피부 손상과 정맥 궤양을 유발할 수 있으며 표재성 혈전은 때때로 심부 정맥으로 확장됩니다. 이는 진행성 증상을 무시해서는 안 되는 이유입니다.
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