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EmbolizationJuly 5, 2014INVAMED Medical Affairs

Qu'est-ce qu'un agent embolique liquide (EVOH ou NBCA) ?

Qu'est-ce qu'un agent embolique liquide (EVOH ou NBCA) ? Réponse éducative et technique avec le contexte des dispositifs INVAMED.

Voici une réponse éducative et technique à une question que de nombreux patients et cliniciens posent. L'embolisation est une technique endovasculaire dans laquelle un matériau occlusif est délivré à travers un cathéter pour bloquer intentionnellement le flux sanguin dans un vaisseau cible, et elle est utilisée dans un large éventail d'indications. En tant que fabricant de dispositifs médicaux, INVAMED développe des technologies dans ce domaine ; les informations présentées ici sont éducatives et ne constituent pas un avis médical.

Contexte : embolisation endovasculaire

Comme l'embolisation est généralement destinée à être permanente, une sélection et un dimensionnement soigneux des vaisseaux sont mis en avant afin que seul le territoire visé soit occlus. Les applications courantes décrites dans la littérature incluent les anévrismes périphériques, les fistules artérioveineuses (FAV) et les malformations artérioveineuses (MAV), les hémorragies gastro-intestinales ou intestinales, la congestion pelvienne, la varicocèle et les endofuites après réparation aortique. Les approches transartérielles comprennent également la radioembolisation transartérielle (TARE) et d'autres thérapies ciblées délivrées au moyen de microcathéters dédiés, toujours selon la décision de l'équipe interventionnelle traitante.

Qu'est-ce qu'un agent embolique liquide (EVOH ou NBCA) ?

Un agent embolique liquide est un matériau injectable qui se solidifie à l'intérieur du vaisseau après délivrance, ce qui lui permet de pénétrer et de mouler un réseau vasculaire. Les catégories courantes décrites dans la littérature incluent les agents à base d'EVOH (alcool éthylène-vinyle) et les colles NBCA (n-butyl cyanoacrylate), qui diffèrent par leur mode de prise et de manipulation. L'agent d'embolisation non adhésif Libro d'INVAMED est positionné comme un agent liquide non adhésif au sein de son portefeuille d'embolisation. Le choix d'un agent liquide et sa manipulation sont déterminés par l'opérateur en fonction de la lésion.

Ce que cela signifie en pratique

Comme l'embolisation est habituellement destinée à être permanente, une sélection et un dimensionnement précis des vaisseaux sont mis en avant afin que seul le territoire visé soit occlus. La compatibilité du cathéter et du microcathéter avec le coil, le bouchon ou l'agent choisi est confirmée avant la délivrance afin de favoriser un déploiement contrôlé. Adapter l'agent embolique au niveau cible de l'arbre vasculaire, des bouchons et coils proximaux aux particules ou liquides distaux, est central dans la planification.

Points clés à considérer

  • Tous les dispositifs d'embolisation INVAMED sont destinés à être utilisés par des interventionnistes formés sous guidage par imagerie et conformément à l'IFU.
  • Les déclarations du fabricant concernant les dispositifs INVAMED, y compris les affirmations comparatives sur la page produit MultiBEAM, reflètent le positionnement de la société plutôt que des résultats individuels garantis.
  • Comme l'embolisation est habituellement destinée à être permanente, une sélection et un dimensionnement précis des vaisseaux sont mis en avant afin que seul le territoire visé soit occlus.

Foire aux questions

Qui décide du dispositif d'embolisation à utiliser ?

Un interventionniste formé sélectionne l'agent et le système de délivrance en fonction du vaisseau cible et de l'indication ; cet article est éducatif et ne constitue pas une recommandation de traitement.

Quelles tailles de vaisseaux le bouchon MultiBEAM peut-il occlure ?

Selon sa page produit, le bouchon d'embolisation MultiBEAM est adapté à l'occlusion des artères de 2,6 à 6,2 mm, est proposé en diamètres de 4 à 16 mm et est délivré au moyen d'un cathéter 4F ou 5F.

INVAMED fabrique-t-il un agent embolique liquide ?

Oui ; l'agent d'embolisation non adhésif Libro est référencé de manière croisée dans le portefeuille d'embolisation d'INVAMED en tant qu'agent liquide non adhésif, la délivrance étant déterminée par l'opérateur.

À propos d'INVAMED

La disponibilité des appareils et le statut réglementaire varient selon les pays. Veuillez contacter INVAMED ou votre distributeur local agréé pour obtenir les informations réglementaires actuelles applicables à votre région.

Contexte clinique et technique

Selon la page produit d'INVAMED, le bouchon MultiBEAM appliqué par méthode transcathéter « apporte un grand bénéfice au lieu d'un traitement chirurgical chez les patients appropriés en raison de son taux de réussite élevé, de ses faibles taux de complications et de sa facilité d'application », et « le taux de mortalité et de morbidité est inférieur à celui de la méthode chirurgicale » ; l'adéquation reste une détermination clinique. Les conceptions détachables permettent à l'opérateur de confirmer la position avant de s'engager, ce qui peut être précieux à proximité de branches sensibles. Les applications courantes décrites dans la littérature incluent les anévrismes périphériques, les fistules artérioveineuses (FAV) et les malformations artérioveineuses (MAV), les hémorragies gastro-intestinales ou intestinales, la congestion pelvienne, la varicocèle et les endofuites après réparation aortique. Le système de coils détachables périphériques Spider d'INVAMED propose des configurations à la fois détachables et poussables avec un détachement mécanique contrôlé ; selon le contenu d'invamed.com relevé via l'index de recherche, la famille de coils Spider partagée utilise un alliage platine-tungstène (92/8 %) avec des diamètres de coils s'étendant d'environ 2 à 30 mm.

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Avertissement important

Cet article est destiné à fournir des informations générales, pédagogiques et techniques sur les technologies des dispositifs médicaux. Il ne constitue pas un avis médical, un diagnostic ou une recommandation de traitement, et ne remplace pas la consultation d'un professionnel de santé qualifié. Toute décision concernant un diagnostic ou un traitement doit être prise par un clinicien agréé sur la base d'une évaluation individuelle. Les dispositifs INVAMED sont destinés à être utilisés par des professionnels de santé formés, conformément aux instructions d'utilisation (IFU) applicables et aux approbations réglementaires locales. La disponibilité des produits et les indications varient selon les pays.

Révisé par l'équipe INVAMED Medical Affairs. Le contenu est de nature pédagogique et technique.

Relu par: INVAMED Medical Affairs

Ce contenu est destiné à la formation des professionnels de santé et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours les recommandations cliniques et la notice d'utilisation du produit.

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