Pendant des années, l'obstruction veineuse chronique a été traitée avec des stents conçus pour les artères, une adaptation imparfaite à un environnement biomécanique très différent. Le développement de stents veineux dédiés a reconnu que les veines sont des vaisseaux de grand diamètre, à faible pression, à paroi mince, soumis à une compression externe et qui nécessitent des dispositifs spécialement conçus.
En quoi les stents veineux diffèrent des stents artériels
- Les diamètres plus grands correspondent au calibre des veines ilio-caves.
- Une résistance élevée à l'écrasement résiste à une compression externe, telle qu'une artère sus-jacente.
- La flexibilité avec la force radiale s'adapte aux courbes veineuses tout en maintenant la lumière.
- Des longueurs plus longues couvrent de vastes segments d'obstruction.
Applications cliniques
Les stents veineux traitent les lésions de la veine iliaque non thrombotiques (y compris la compression de May-Thurner), l'obstruction post-thrombotique et l'obstruction résiduelle après le traitement. de TVP ilio-fémorale aiguë. Ils rétablissent l'écoulement et soulagent l'hypertension veineuse qui entraîne le gonflement, la douleur et l'ulcération.
Considérations procédurales
L'échographie intravasculaire est essentielle pour définir la gravité des lésions et dimensionner le stent, ainsi que pour confirmer l'expansion complète après le déploiement. Un afflux adéquat depuis la confluence fémorale et une couverture complète du segment malade sont essentiels pour une perméabilité durable. L'extension dans la veine cave inférieure ou à travers le ligament inguinal nécessite des dispositifs conçus pour ces exigences.
Résultats
La perméabilité et le soulagement des symptômes rapportés sont favorables lorsque les lésions obstructives sont traitées de manière complète et précise, soutenues par un traitement antithrombotique et un suivi par imagerie. Les conceptions veineuses dédiées ont amélioré les résultats par rapport à l'utilisation antérieure de stents artériels dans le système veineux.
Technologies INVAMED dans cet espace
INVAMED propose des stents veineux dédiés pour le segment ilio-cave ; explorez la catégorie des stents veineux.
La disponibilité des appareils et les indications approuvées varient selon les pays. Ce contenu est préparé pour les professionnels de la santé et ne remplace pas le jugement clinique ni les instructions d'utilisation.