La maladie hémorroïdaire fait partie des affections ano-rectales les plus courantes, et la ligature par élastique (RBL) est un traitement en cabinet bien établi et mini-invasif pour les hémorroïdes internes symptomatiques. Il fonctionne en plaçant une bande élastique à la base du tissu hémorroïdaire, interrompant l'apport sanguin afin que les tissus se détachent et que la fibrose fixe la muqueuse.
Évolution de l'appareil
- Les ligateurs basés sur des pinces nécessitent un assistant et la saisie du tissu.
- Les ligateurs d'aspiration permettent à un seul opérateur de capturer le tissu avec une pression négative, améliorant ainsi le contrôle et la réduction. inconfort.
- Les systèmes multibandes déploient plusieurs bandes en une seule séance sans rechargement, raccourcissant ainsi la procédure.
- Le cerclage endoscopique intègre la ligature avec la visualisation pour des cas sélectionnés.
Technique procédurale
L'hémorroïde interne est identifiée grâce à un anoscope, le tissu au-dessus de la ligne dentée est capturé pour éviter les fibres de douleur somatique, et une ou plusieurs bandes sont déployées à la base. Le placement correct de l’anneau à proximité de la ligne dentée est le déterminant le plus important du confort et du succès. Les séances sont généralement organisées sur plusieurs colonnes.
Résultats cliniques
RBL offre un bon contrôle des symptômes des hémorroïdes internes de grade I à III avec un profil de sécurité favorable. Les effets mineurs courants comprennent une sensation de satiété et de légers saignements ; les complications graves sont rares avec une technique correcte. Une récidive peut survenir avec le temps et peut être retraitée. La sélection des patients exclut les patients présentant une coagulopathie ou une immunosuppression significative du cerclage de routine sans précautions supplémentaires.
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La disponibilité des appareils et les indications approuvées varient selon les pays. Ce contenu est préparé pour les professionnels de la santé et ne remplace pas le jugement clinique ni les instructions d'utilisation.