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Comprehensive Catheter & Guidewire SystemsJune 17, 2021INVAMED Medical Affairs

Marqueurs radio-opaques : visualisation des appareils sous rayons X

Comment les marqueurs radio-opaques fabriqués à partir de bandes de platine-iridium permettent de visualiser et de positionner des cathéters et des dispositifs sous fluoroscopie.

La plupart des cathéters, fils guides et dispositifs implantables utilisés en médecine endovasculaire sont principalement fabriqués à partir de polymères et de certains alliages métalliques qui, en eux-mêmes, n'apparaissent pas clairement sur l'imagerie fluoroscopique. Les marqueurs radio-opaques résolvent ce problème de visibilité en intégrant de petits composants clairement visibles (souvent des bandes platine-iridium) à des points stratégiques le long d'un appareil, offrant ainsi à l'opérateur un moyen fiable de confirmer sa position exacte sous guidage radiologique tout au long d'une procédure.

Pourquoi les cathéters et les fils de guidage ne sont-ils pas entièrement visibles sous les rayons X ?

De nombreux polymères utilisés dans les tiges des cathéters, tels que le PEBAX ou les matériaux à base de nylon, et même certaines âmes en fil métallique, n'atténuent pas suffisamment les rayons X pour produire une image clairement visible contre les tissus environnants et les produits de contraste. Sans une certaine forme de visibilité améliorée, un opérateur aurait des difficultés à confirmer la position précise d'un dispositif, en particulier pour les segments plus courts comme l'extrémité d'un cathéter ou les bords d'un stent, où le placement exact est considérablement important pour la précision de la procédure.

Pourquoi les bandes platine-iridium sont-elles couramment utilisées à cette fin ?

Le platine et ses alliages, y compris le platine-iridium, sont des métaux denses qui atténuent fortement les rayons X, produisant un marqueur net et clairement visible sur les images fluoroscopiques, même lorsqu'ils sont intégrés sous la forme d'une très petite bande ou d'un très petit segment. Ce rapport densité/taille rend le platine-iridium bien adapté aux applications de marqueurs radio-opaques, puisqu'un marqueur doit être très visible sans ajouter de volume ou de rigidité significatif au dispositif auquel il est attaché.

Où les marqueurs radio-opaques sont-ils généralement placés sur un appareil ?

Le placement du marqueur est généralement déterminé par l'endroit où une confirmation de position précise est le plus important : généralement à l'extrémité distale d'un cathéter, aux extrémités proximale et distale d'un stent pour confirmer la couverture de la lésion cible, ou à des points spécifiques le long d'un dispositif où un opérateur doit juger de la profondeur ou de l'orientation par rapport aux repères anatomiques. Le nombre et l'espacement des marqueurs peuvent varier selon le type d'appareil et l'utilisation clinique prévue, reflétant différents besoins en matière de précision de position.

Pourquoi la visibilité des marqueurs est-elle importante dans les systèmes de cathéter et de fil guide d'INVAMED ?

Le placement fiable des marqueurs radio-opaques permet un positionnement précis sur toute la gamme de dispositifs utilisés dans une procédure endovasculaire typique, depuis les cathéters de guidage établissant l'accès initial jusqu'aux fils-guides naviguant vers une lésion cible. Les établissements qui sélectionnent des dispositifs pour leurs programmes d'intervention, y compris les systèmes de cathéters tels que les Cathéters de guidage AngioCATH d'INVAMED, doivent confirmer les détails de configuration des marqueurs dans les spécifications et les instructions d'utilisation du fabricant pour les besoins spécifiques de visibilité procédurale de leur cabinet. La catégorie plus large des systèmes de cathéters et de fils guides est disponible sur la page de catégorie invamed.com.

Les marqueurs radio-opaques affectent-ils la flexibilité ou les performances d'un appareil ?

Les marqueurs sont généralement conçus pour être aussi petits et discrets que possible tout en restant visibles de manière fiable, minimisant ainsi leur impact sur la flexibilité globale ou les performances mécaniques d'un appareil. Cependant, le placement des marqueurs est l'un des nombreux facteurs de conception que les fabricants prennent en compte lors du développement de l'appareil.

La disponibilité des appareils et le statut réglementaire varient selon les pays. Veuillez contacter INVAMED ou votre distributeur local agréé pour obtenir les informations réglementaires actuelles applicables à votre région.

Relu par: INVAMED Medical Affairs

Ce contenu est destiné à la formation des professionnels de santé et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours les recommandations cliniques et la notice d'utilisation du produit.

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