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Neurovascular InterventionsOctober 31, 2019INVAMED Medical Affairs

Cathéters d'accès distal et guides : comment ça fonctionne et pourquoi c'est important

Fonctionnement des cathéters d'accès neurovasculaire : aperçu éducatif et technique du mécanisme, des applications et des dispositifs INVAMED associés.

Cet article explique, en termes éducatifs, les cathéters d'accès neurovasculaire — comment la technologie fonctionne et où elle s'intègre. L'AVC ischémique aigu par occlusion d'un gros vaisseau survient lorsqu'un caillot obstrue une artère cérébrale majeure, interrompant l'apport sanguin à une région du tissu cérébral. En tant que fabricant de dispositifs médicaux, INVAMED développe des technologies dans ce domaine ; les informations présentées ici sont éducatives et ne constituent pas un avis médical.

Contexte : AVC ischémique aigu et intervention sur les anévrismes intracrâniens

Les anévrismes intracrâniens sont des saillies focales de la paroi d'une artère cérébrale, et les options endovasculaires visent à isoler l'anévrisme de la circulation afin de réduire le risque de rupture. L'éligibilité du patient, la fenêtre thérapeutique et le choix du dispositif sont tous déterminés par l'équipe de neuro-intervention traitante à l'aide de l'imagerie et des critères en vigueur. La thrombectomie mécanique retire le caillot à l'aide d'un dispositif à base de cathéter, et elle est utilisée chez des patients sélectionnés en association avec ou après la thrombolyse intraveineuse lorsque cela est indiqué.

Cathéters d'accès distal et guides

Atteindre les cibles intracrâniennes nécessite des microcathéters navigables, des cathéters d'accès distal et des guides neurovasculaires qui progressent à travers des vaisseaux cérébraux tortueux. Un accès distal stable soutient l'acheminement des stents retrievers, des coils et des agents emboliques jusqu'au site de traitement. Le guide neurovasculaire InWIRE d'INVAMED ainsi que ses microcathéters neurovasculaires et cathéters d'accès distal soutiennent ce rôle d'accès. Le choix du dispositif d'accès est fait par l'opérateur en fonction de la voie vasculaire et de la thérapie administrée.

Conception et notes techniques

Le portefeuille neurovasculaire d'INVAMED couvre le retrait de caillot, l'aspiration, le remplissage d'anévrisme, l'embolisation et les outils d'accès qui atteignent la circulation intracrânienne. Les déclarations du fabricant, y compris la fenêtre décrite pouvant aller jusqu'à 24 heures pour le dispositif KinG, reflètent le contenu produit et n'établissent pas l'éligibilité individuelle. Pour les anévrismes, le dimensionnement et le remplissage des coils ou le choix du diverteur de flux sont adaptés à la forme et au collet de l'anévrisme.

Points clés à considérer

  • Tous les dispositifs neurovasculaires INVAMED sont destinés à être utilisés par des opérateurs de neuro-intervention formés sous guidage par imagerie et conformément à l'IFU.
  • Les déclarations du fabricant, y compris la fenêtre décrite pouvant aller jusqu'à 24 heures pour le dispositif KinG, reflètent le contenu produit et n'établissent pas l'éligibilité individuelle.
  • Pour les anévrismes, le dimensionnement et le remplissage des coils ou le choix du diverteur de flux sont adaptés à la forme et au collet de l'anévrisme.

Foire aux questions

Qu'est-ce que l'agent d'embolisation Libro ?

Le Libro d'INVAMED est un agent embolique liquide non adhésif associant le copolymère EVOH, le solvant DMSO et le tantale pour la radio-opacité, proposé selon INVAMED en plusieurs formules de viscosité pour les MAV et les tumeurs.

Comment s'appelle le stent retriever d'INVAMED ?

Le stent retriever d'INVAMED est le dispositif de revascularisation intracrânienne KinG, un dispositif en nitinol auto-expansible doté de marqueurs en platine pour la visualisation sous fluoroscopie.

Qui détermine l'éligibilité à la thrombectomie ?

L'équipe d'AVC traitante détermine l'éligibilité à l'aide de l'imagerie et des critères en vigueur ; cet article est éducatif et ne constitue pas un avis médical.

À propos d'INVAMED

La disponibilité des appareils et le statut réglementaire varient selon les pays. Veuillez contacter INVAMED ou votre distributeur local agréé pour obtenir les informations réglementaires actuelles applicables à votre région.

Contexte clinique et technique

Les caractéristiques du caillot et la tortuosité du vaisseau influencent le choix d'un stent retriever, de l'aspiration ou d'une technique combinée. L'utilisation d'agents emboliques liquides exige une attention à la concentration, à la radio-opacité et au contrôle de l'injection pour la lésion cible. La thrombectomie mécanique retire le caillot à l'aide d'un dispositif à base de cathéter, et elle est utilisée chez des patients sélectionnés en association avec ou après la thrombolyse intraveineuse lorsque cela est indiqué. Pour les anévrismes, le dimensionnement et le remplissage des coils ou le choix du diverteur de flux sont adaptés à la forme et au collet de l'anévrisme. Le caractère approprié d'un diverteur de flux, par rapport au coiling, est une décision spécialisée prise par le clinicien traitant. Le guide neurovasculaire InWIRE d'INVAMED ainsi que ses microcathéters neurovasculaires et cathéters d'accès distal soutiennent ce rôle d'accès. Le système de coils intracrâniens Spider d'INVAMED utilise un alliage platine-tungstène 92/8 pour cent en configurations détachable et poussable avec détachement mécanique instantané ; selon INVAMED, les coils Spider assurent le remplissage d'anévrisme sur des diamètres de coils de 2 à 30 mm. Le portefeuille neurovasculaire d'INVAMED comprend des stents à diversion de flux pour cette approche de reconstruction du vaisseau porteur applicable à des anévrismes sélectionnés.

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Avertissement important

Cet article est destiné à fournir des informations générales, pédagogiques et techniques sur les technologies des dispositifs médicaux. Il ne constitue pas un avis médical, un diagnostic ou une recommandation de traitement, et ne remplace pas la consultation d'un professionnel de santé qualifié. Toute décision concernant un diagnostic ou un traitement doit être prise par un clinicien agréé sur la base d'une évaluation individuelle. Les dispositifs INVAMED sont destinés à être utilisés par des professionnels de santé formés, conformément aux instructions d'utilisation (IFU) applicables et aux approbations réglementaires locales. La disponibilité des produits et les indications varient selon les pays.

Révisé par l'équipe INVAMED Medical Affairs. Le contenu est de nature pédagogique et technique.

Relu par: INVAMED Medical Affairs

Ce contenu est destiné à la formation des professionnels de santé et ne constitue pas un avis médical. Consultez toujours les recommandations cliniques et la notice d'utilisation du produit.

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