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Coronary Artery Disease & Cardiac InterventionsMay 24, 2021INVAMED Medical Affairs

Führungsverlängerungs- und Unterstützungskatheter verstehen

Wie der Führungsverlängerungskatheter funktioniert: ein edukativer, technischer Überblick über Wirkprinzip, Anwendungen, Erwägungen und die zugehörigen Geräte…

Dieser Artikel erläutert in edukativer Form den Führungsverlängerungskatheter — wie die Technologie funktioniert und wo sie ihren Platz hat. Die spezifische Kombination aus Drähten, Ballons, Atherektomie und Stents wird von der interventionellen Kardiologin bzw. dem interventionellen Kardiologen anhand der Läsionskomplexität, der Verkalkung und des gesamten klinischen Bildes bestimmt. Als Hersteller von Medizinprodukten entwickelt INVAMED Technologien in diesem Bereich; die hier enthaltenen Informationen sind edukativer Natur und stellen keine medizinische Beratung dar.

Hintergrund: Koronare Herzkrankheit und perkutane Koronarintervention

Die spezifische Kombination aus Drähten, Ballons, Atherektomie und Stents wird von der interventionellen Kardiologin bzw. dem interventionellen Kardiologen anhand der Läsionskomplexität, der Verkalkung und des gesamten klinischen Bildes bestimmt. Die koronare Herzkrankheit entwickelt sich, wenn sich atherosklerotische Plaque innerhalb der Arterien ansammelt, die den Herzmuskel versorgen, wodurch das Lumen allmählich verengt und der Blutfluss eingeschränkt wird. Die zeitgemäße Praxis stützt sich stark auf medikamentenfreisetzende Stents, die ein antiproliferatives Mittel freisetzen, um das Gewebewachstum zu begrenzen, das eine Restenose verursachen kann.

Führungsverlängerungs- und Unterstützungskatheter

Führungsverlängerungskatheter werden teleskopartig durch einen Führungskatheter geschoben, um während einer komplexen oder gewundenen PCI eine tiefe Rückhalteunterstützung im Gefäß zu bieten. Diese zusätzliche Unterstützung kann die Gerätezuführung verbessern, wenn eine Läsion distal, verkalkt oder schwer zu erreichen ist. Das Koronarportfolio von INVAMED umfasst Führungskatheter, Verlängerungskatheter und Mikrokatheter, die dafür vorgesehen sind, das Passieren und die Zuführung in anspruchsvoller Anatomie zu unterstützen. Der Bedarf an Verlängerungsunterstützung wird von Fall zu Fall beurteilt, da er von der Gefäßgeometrie und den zuzuführenden Geräten abhängt.

Konstruktion und technische Hinweise

INVAMED gliedert sein Koronarportfolio entlang des Ablaufs eines PCI-Falls und bietet Geräte für Zugang, Läsionsvorbereitung, Medikamentenabgabe, Gerüstung und Verschluss. Die Dauer der dualen Thrombozytenaggregationshemmung wird an die klinische Präsentation und das Blutungsrisiko der Patientin bzw. des Patienten individuell angepasst. Dünnstrebige Kobalt-Chrom-Plattformen sind dafür vorgesehen, die Zuführbarkeit mit der radialen Unterstützung über eine Reihe von Gefäßgrößen hinweg auszubalancieren.

Wichtige Überlegungen

  • Die Dauer der dualen Thrombozytenaggregationshemmung wird an die klinische Präsentation und das Blutungsrisiko der Patientin bzw. des Patienten individuell angepasst.
  • Alle Koronargeräte von INVAMED sind zur Verwendung durch geschulte interventionelle Kardiologinnen und Kardiologen unter Durchleuchtungsführung und gemäß der IFU vorgesehen.
  • Herstellerangaben wie die berichtete Rate der Zielläsionsrevaskularisation von unter 5 % beschreiben eine untersuchte Leistung und keine garantierten Ergebnisse.

Häufig gestellte Fragen

Stellt INVAMED einen medikamentenbeschichteten Koronarballon her?

Ja. Der Extender Drug Eluting PTCA Balloon Catheter trägt eine Paclitaxel-Beschichtung für die lokale Medikamentenabgabe, etwa bei In-Stent-Restenose oder Erkrankungen kleiner Gefäße.

Sind diese Koronargeräte CE-gekennzeichnet?

Geräteverfügbarkeit und Regulierungsstatus variieren je nach Land. Bitte wenden Sie sich an INVAMED oder Ihren autorisierten Händler vor Ort, um aktuelle Informationen zu den für Ihre Region geltenden Vorschriften zu erhalten.

Welches Medikament setzt der ATLAS-Stent frei?

Laut INVAMED setzt der ATLAS DES Sirolimus mit 1 Mikrogramm pro Quadratmillimeter mit einem anhaltenden, kontrollierten Freisetzungsprofil frei.

Über INVAMED

INVAMED ist ein Hersteller von Medizinprodukten mit Hauptsitz in Ankara, Türkei, gegründet im Jahr 2005. INVAMED berichtet, dass seine CE-gekennzeichneten Geräte über ein breites Spektrum internationaler Märkte vertrieben werden.

Klinischer und technischer Kontext

Laut INVAMED zeigen klinische Daten für den ATLAS DES Raten der Zielläsionsrevaskularisation von unter 5 % nach 12 Monaten, eine Angabe, die eine untersuchte Leistung und keine individuelle Garantie widerspiegelt. Die perkutane Koronarintervention (PCI) ist ein katheterbasierter Ansatz, der die Koronararterien über einen kleinen arteriellen Zugangspunkt erreicht, typischerweise die Radial- oder Femoralarterie. Die Auswahl unter den Plattformen wird vom Operateur bzw. von der Operateurin anhand der Gefäßgröße, der Läsionsmerkmale und der Anforderungen an die Zuführbarkeit getroffen. Da ein medikamentenbeschichteter Ballon nichts zurücklässt, ist er eine Option, die eine Klinikerin bzw. ein Kliniker abwägen kann, wenn ein metallisches Implantat weniger wünschenswert ist. Während einer PCI wird eine Läsion in der Regel mit einem Führungsdraht passiert, mit einem Ballon vorbereitet und in den meisten Fällen mit einem Stent gerüstet, der das Gefäß offen hält. Die Drahtauswahl ist eine praktische Entscheidung, die vom Operateur bzw. von der Operateurin anhand der Läsionsmorphologie und der Passagestrategie getroffen wird. Dünnstrebige Kobalt-Chrom-Plattformen sind dafür vorgesehen, die Zuführbarkeit mit der radialen Unterstützung über eine Reihe von Gefäßgrößen hinweg auszubalancieren. Die Plaquemodifikation ist typischerweise ein vorbereitender Schritt, und ihr Einsatz wird vom Operateur bzw. von der Operateurin anhand der in der Bildgebung sichtbaren Kalklast entschieden.

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Wichtiger Haftungsausschluss

Dieser Inhalt ist bildender und technischer Natur und darf nicht als medizinische Beratung oder als Zusage eines klinischen Ergebnisses ausgelegt werden. Individuelle Ergebnisse hängen von vielen Faktoren ab und können nur von einer behandelnden Ärztin bzw. einem behandelnden Arzt beurteilt werden. INVAMED zugeschriebene Angaben spiegeln Hersteller- oder veröffentlichte Daten wider und sind keine Garantie für Ergebnisse. Alle INVAMED-Geräte sind von geschulten Klinikerinnen und Klinikern gemäß der genehmigten IFU zu verwenden, und die Verfügbarkeit unterliegt dem lokalen regulatorischen Status.

Geprüft durch das INVAMED Medical Affairs Team. Die Inhalte sind bildender und technischer Natur.

Geprüft von: INVAMED Medical Affairs

Dieser Inhalt dient der Fortbildung von medizinischem Fachpersonal und stellt keine medizinische Beratung dar. Beachten Sie stets die klinischen Leitlinien und die Gebrauchsanweisung.

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