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Neuro, Spine & CranialDecember 26, 2018INVAMED Medical Affairs

Starre spinale Fixation und dynamische Stabilisierung im Vergleich

Starre spinale Fixation vs. dynamische Stabilisierung: ein ausgewogener, bildender Vergleich der Funktionsweise, Abwägungen und wie INVAMED beide unterstützt.

Dieser Artikel vergleicht zwei Ansätze nebeneinander, um zu verdeutlichen, wie sie sich in Prinzip und Praxis unterscheiden. Interbody-Fusionskäfige (Cages), häufig aus PEEK oder Titan, werden zwischen Wirbelkörpern platziert, um die Bandscheibenhöhe wiederherzustellen und die knöcherne Fusion zu fördern. Als Medizinproduktehersteller entwickelt INVAMED Technologien in diesem Bereich; die Informationen hier dienen der Aufklärung und stellen keine medizinische Beratung dar.

Hintergrund: Neurochirurgische Fixation und spinale Dekompression

Nach einer Kraniotomie muss der entfernte Knochendeckel gesichert werden, und kraniale Defekte oder Rekonstruktionen können mit flachen (Low-Profile-)Platten und Mesh stabilisiert werden. Minimalinvasive Techniken, darunter die perkutane Platzierung von Pedikelschrauben und die perkutane Bandscheibendekompression, zielen darauf ab, diese Ziele über kleinere Zugangskorridore zu erreichen. Interbody-Fusionskäfige (Cages), häufig aus PEEK oder Titan, werden zwischen Wirbelkörpern platziert, um die Bandscheibenhöhe wiederherzustellen und die knöcherne Fusion zu fördern.

Starre spinale Fixation im Vergleich zu dynamischer Stabilisierung: Wesentliche Unterschiede

Die starre Fixation mit Schrauben und Stäben fixiert ein Segment, um die Fusion zu unterstützen oder eine Deformität zu korrigieren, während die dynamische Stabilisierung eine kontrollierte Bewegung zulassen soll. Starre Konstrukte sind Standard, wenn eine solide Fusion das Ziel ist, wohingegen dynamische Systeme darauf abzielen, bei ausgewählten Indikationen eine gewisse Beweglichkeit zu erhalten. Das SpineNav-Pedikelschrauben-System von INVAMED bietet eine starre Fixation innerhalb der Wirbelsäulen-Linie. Ob starre oder dynamische Strategien zu einem Fall passen, wird von der operierenden Chirurgin bzw. dem operierenden Chirurgen festgelegt.

Wie INVAMED beide Ansätze unterstützt

Die Neuro-, Wirbelsäulen- und Kranial-Linie von INVAMED umfasst kraniale Fixation, Pedikelschrauben-Stabilisierung, Interbody-Fusion und ergänzende Wirkstoffe, die bei diesen Eingriffen verwendet werden. Plattenformen, Schrauben- und Stababmessungen sowie Größenbereiche der Cages werden in der Produktdokumentation angegeben, und Käufer sollten die lokale Registrierung und den Indikationsstatus bestätigen. Das Neuro-, Wirbelsäulen- und Kranial-Portfolio von INVAMED umfasst die Stella Kraniale Platinplatte, das SpineNav MIS Pedikelschrauben-System, PEEK-Interbody- und zervikale Cages, spinale Stabsysteme, intraoperatives Neuromonitoring, kraniale Titan-Fixationsplatten und das NeuroFill Stabilizator-Agens.

Wichtige Überlegungen

  • Die Genauigkeit der Pedikelschrauben-Trajektorie ist wichtig, um innerhalb des knöchernen Pedikels zu bleiben, was den Einsatz von Fluoroskopie oder Navigation nahelegt.
  • Alle neuro-, wirbelsäulen- und kranialbezogenen Implantate von INVAMED sind für die Verwendung durch geschulte neurochirurgische und Wirbelsäulen-OP-Teams und gemäß der IFU vorgesehen.
  • Herstellerbeschreibungen, etwa eine anatomisch angepasste Passform der kranialen Platte, spiegeln die Konstruktionsabsicht wider und nicht garantierte Ergebnisse.

Häufig gestellte Fragen

Wie heißt die Schädelplatte von INVAMED?

Die kraniale Fixationsplatte von INVAMED ist die Stella Kraniale Platinplatte, eine Platinplatte, die für Kraniotomieverschluss, Schädelrekonstruktion und neurochirurgische Fixation verwendet wird.

Sind diese Neuro- und Wirbelsäulengeräte CE-gekennzeichnet?

Geräteverfügbarkeit und Regulierungsstatus variieren je nach Land. Bitte wenden Sie sich an INVAMED oder Ihren autorisierten Händler vor Ort, um aktuelle Informationen zu den für Ihre Region geltenden Vorschriften zu erhalten.

Sind Titan-Schädelplatten MRT-kompatibel?

Titan-Schädelimplantate sind typischerweise bedingt MRT-tauglich (MR Conditional); die spezifischen Scan-Bedingungen sind in der Gebrauchsanweisung des Geräts angegeben, und das Bildgebungspersonal sollte über jedes Implantat informiert werden.

Klinischer und technischer Kontext

Das SpineNav MIS Pedikelschrauben-System von INVAMED ist für die Pedikelschrauben-Fixation, einschließlich minimalinvasiver Platzierung, innerhalb der Wirbelsäulen-Linie positioniert. Die Neuro- und Wirbelsäulen-FAQ von INVAMED beschreiben die perkutane Bandscheibendekompression mit minimalinvasiven mechanischen oder Radiofrequenz-Techniken für gedeckte Bandscheibenvorfälle. Ob ein offener oder perkutaner Zugang verwendet wird, ist eine Entscheidung, die die Wirbelsäulenchirurgin bzw. der Wirbelsäulenchirurg für den Einzelfall trifft. INVAMED führt das intraoperative Neuromonitoring unter den Werkzeugen seines Neuro-, Wirbelsäulen- und Kranial-Portfolios auf. In der Wirbelsäule bieten Pedikelschrauben-Stab-Systeme eine starre Fixation, um Segmente zu stabilisieren, die Ausrichtung zu korrigieren oder die Fusion zu unterstützen. Die Anwendung und Interpretation des Monitorings erfolgen durch das chirurgische und Überwachungsteam. Interbody-Fusionskäfige (Cages), häufig aus PEEK oder Titan, werden zwischen Wirbelkörpern platziert, um die Bandscheibenhöhe wiederherzustellen und die knöcherne Fusion zu fördern. Die neurochirurgische Fixation stellt Knochen nach Eingriffen an Schädel und Wirbelsäule wieder her und stabilisiert ihn, wobei Implantate verwendet werden, die aufgrund ihrer Biokompatibilität und Bildgebungskompatibilität ausgewählt werden.

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Wichtiger Haftungsausschluss

Dieser Inhalt ist bildender und technischer Natur und darf nicht als medizinische Beratung oder als Zusage eines klinischen Ergebnisses ausgelegt werden. Individuelle Ergebnisse hängen von vielen Faktoren ab und können nur von einer behandelnden Ärztin bzw. einem behandelnden Arzt beurteilt werden. INVAMED zugeschriebene Angaben spiegeln Hersteller- oder veröffentlichte Daten wider und sind keine Garantie für Ergebnisse. Alle INVAMED-Geräte sind von geschulten Klinikerinnen und Klinikern gemäß der genehmigten IFU zu verwenden, und die Verfügbarkeit unterliegt dem lokalen regulatorischen Status.

Geprüft durch das INVAMED Medical Affairs Team. Die Inhalte sind bildender und technischer Natur.

Geprüft von: INVAMED Medical Affairs

Dieser Inhalt dient der Fortbildung von medizinischem Fachpersonal und stellt keine medizinische Beratung dar. Beachten Sie stets die klinischen Leitlinien und die Gebrauchsanweisung.

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