Üreteroskopi (URS), böbrek veya üreter taşını çıkarmanın en yaygın yollarından biridir ve hiçbir kesi kullanılmaz. İnce, esnek veya sert bir teleskop, cerrah taşı doğrudan görene kadar üretradan mesaneye ve üretere veya böbreğe doğru doğal idrar yolundan geçirilir. Oradan taş ya bütün olarak küçük bir sepet içinde yakalanıyor ya da lazerle kırılıp parçalar çıkarılıyor. Kendiliğinden düşmeyen taşlarda üreteroskopi tek seansta yüksek başarı ve hızlı iyileşme sağlar, bu nedenle dünya çapında birinci basamak tedavi haline gelmiştir.
Üreteroskopi Ne Zaman Kullanılır?
Üreteroskopi, üretere yerleşen taşlar, küçük ve orta büyüklükteki böbrek taşları ve şok dalgası litotripsinin (SWL) başarısız olduğu veya uygun olmadığı durumlarda (örneğin yoğun taşlar, alt kutup böbrek taşları veya kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalar) seçilir. Aynı zamanda görüntüleme sonuçsuz kaldığında üst idrar yolunu incelemenin yoludur. Çok büyük taşlar daha çok perkütan nefrolitotomi (PCNL) ile tedavi edilir; ürolog, yöntemi taş boyutuna, konumuna ve bileşimine göre eşleştirir.
Prosedür Nasıl İşler
Genel veya spinal anestezi altında, üreteroskop doğrudan görüş ve röntgen rehberliği altında ilerletilir. Taşa ulaşıldığında iki stratejiden biri izlenir. Sepet alımı: INVAMED'in StoneMaster taş çıkarma sepeti gibi ince bir nitinol sepeti taşın ötesinde açılır, etrafı kapatılır ve geri çekilerek taş sağlam bir şekilde çıkarılır. Lazer litotripsi: bir lazer fiberi taşı geçebilecek veya sepete atılabilecek kadar küçük parçalara ayırır veya toz haline getirir. İkisi sıklıkla birleştirilir; azaltmak için lazer, geri almak için sepet. Prosedürün tamamı genellikle 30-90 dakika sürer ve çoğu durumda günübirlik ameliyat olarak yapılır.
Neden Daha Sonra Stent Yerleştirilir?
Birçok üreteroskopinin sonunda cerrah, işlem sonrası şişlik yerleşirken ve kalan parçalar temizlenirken üreteri açık tutmak için geçici bir üreteral (double-J) stent yerleştirir. Bu rutin ve koruyucudur ancak aynı zamanda hastaların fark ettiği sonradan etkilerin çoğunun da kaynağıdır. Yardımcı kılavuzumuz üreteral stentle yaşamak neyin normal olduğunu, neyin olmadığını kapsar; Temel kural, stentin zamanında çıkarılması veya değiştirilmesi ve asla unutulmaması gerektiğidir.
Kurtarma
Çoğu insan aynı gün evine gider ve birkaç gün içinde normal faaliyetlerine döner. İlk günlerde idrara çıkma sırasında bir miktar yanma, sık idrara çıkma isteği, pembe renkli idrar ve hafif böğür rahatsızlığı (stent takılıysa bu durum daha da artar) beklenebilir. İyi içmek, sistemin yıkanmasına ve parçaların geçmesine yardımcı olur. Ateş veya titreme (olası enfeksiyon), reçeteli ilaçlarla kontrol edilemeyen ağrı veya idrara çıkamama gibi durumlarda üroloğunuzla iletişime geçin.
Sık Sorulan Sorular
Üreteroskopi ağrılı mıdır?
Anestezi altında yapılır, dolayısıyla işlem sırasında yapılmaz. Daha sonra, özellikle stent takılmışsa, birkaç gün boyunca idrarda yanma ve yan tarafta rahatsızlık hissi sık görülür.
Üreteroskopi ne kadar sürer?
Taş boyutuna, sayısına ve konumuna bağlı olarak genellikle 30 ila 90 dakika sürer ve genellikle günübirlik ameliyat olarak gerçekleştirilir.
Üreteroskopi sonrasında her zaman stente ihtiyacım olacak mı?
Her zaman olmasa da iyileşen üreteri korumak için stentler sıklıkla yerleştirilir. Kullanıldığında geçicidirler ve belirli bir programa göre kaldırılırlar.
Taşların alınmasında üreteroskopi ne kadar başarılıdır?
Taştan kurtulma oranları yüksektir (genellikle tek seansta). Bu, üreteroskopinin üreter ve birçok böbrek taşı için birinci basamak tedavi olmasının önemli bir nedenidir.
INVAMED ile ilgili
Yardımcı kaynak: üreteral stentlerin açıklaması. Hasta merkezi: böbrek taşları, BPH ve ürolojik durumlar. Portföy: üroloji ve idrar kaçırma yönetimi.
Bu makale yalnızca eğitim amaçlıdır ve tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi değildir. Durumunuzla ilgili olarak her zaman kalifiye bir doktora danışın. Cihaz kullanılabilirliği ve mevzuat durumu ülkeye göre değişir; Bölgeniz için geçerli olan güncel mevzuat bilgileri için INVAMED veya yetkili yerel distribütörünüzle iletişime geçin.