Doğru Ortopedik ve Travma Çözümleri Tedavisi Nasıl Seçilir
**Yasal Uyarı:** Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Herhangi bir tıbbi durumun teşhis ve tedavisi için daima kalifiye bir sağlık uzmanına danışın.
Giriş
Ortopedik ve travma yaralanmaları, akut kırıklardan kronik kas-iskelet sistemi rahatsızlıklarına kadar bireyin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. İyileşme yolculuğu genellikle, her birinin kendine özgü hususları, yararları ve potansiyel riskleri olan karmaşık tedavi seçenekleri arasında gezinmeyi içerir. Hem etkili bakım arayan hastalar hem de en uygun çözümleri sunmaya çalışan sağlık profesyonelleri için bu tedavilerin nüanslarını anlamak çok önemlidir. Bu kapsamlı kılavuz, en uygun ortopedik ve travma çözümlerinin seçiminde yer alan kritik faktörleri aydınlatmayı, bilinçli karar vermeyi teşvik etmeyi ve hasta sonuçlarını iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Çeşitli tedavi yöntemlerini araştıracağız, seçimi etkileyen kriterleri inceleyeceğiz ve başarılı iyileşme için gerekli olan işbirliğine dayalı yaklaşımı vurgulayacağız. Burada sunulan bilgiler mevcut tıbbi anlayışa ve en iyi uygulamalara dayanmaktadır ve hastalar ile sağlık hizmeti sağlayıcıları arasındaki tartışmalar için sağlam bir temel sağlamayı amaçlamaktadır.
Ortopedik ve Travma Yaralanmalarını Anlamak
Ortopedik travma, kas-iskelet sisteminde genellikle düşme, spor kazaları veya araç çarpışmaları gibi yüksek enerjili darbelerden kaynaklanan ciddi yaralanmaları ifade eder. Bu yaralanmalar kemikleri, eklemleri, bağları, tendonları ve kasları etkileyerek kırıklara, çıkıklara, burkulmalara, suşlara ve diğer karmaşık durumlara yol açabilir. Ortopedik travmanın şiddeti, basit izole kırıklardan çoklu vücut sistemlerini içeren çoklu travmaya kadar geniş bir yelpazede değişebilir. Genellikle X-ışınları, Bilgisayarlı Tomografi (BT) taramaları ve Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI) gibi gelişmiş görüntüleme tekniklerinin desteklediği doğru tanı, yaralanmanın boyutunun belirlenmesinde ve sonraki tedavi kararlarına rehberlik etmede temel adımdır. Erken ve kesin teşhis, uzun vadeli komplikasyonları önlemek ve iyileşme yollarını optimize etmek için çok önemlidir. Yaralanmanın biyomekaniğini ve ilgili spesifik anatomik yapıları anlamak, hem tanı hem de tedavi planlaması açısından kritik öneme sahiptir.
Tedavi Yaklaşımları: Cerrahi ve Ameliyatsız Karşılaştırmalar
Ortopedik ve travma yaralanmalarının tedavisi tipik olarak, genel olarak cerrahi olmayan ve cerrahi yaklaşımlar olarak kategorize edilen bir dizi müdahaleyi içerir. Bunlar arasındaki seçim, yaralanmanın türü ve ciddiyeti, hastanın genel sağlık durumu, yaşı, aktivite düzeyi ve fonksiyonel hedefleri gibi çok sayıda faktöre bağlıdır. En uygun eylem planının belirlenmesi için kalifiye bir ortopedi uzmanı tarafından kapsamlı bir değerlendirme yapılması şarttır.
Ameliyat Dışı Seçenekler
Cerrahi olmayan tedaviler, özellikle stabil veya daha az şiddetli olanlar olmak üzere birçok ortopedik yaralanma için genellikle ilk tedavi yöntemidir. Bu konservatif yaklaşımlar, invaziv prosedürler olmadan ağrıyı hafifletmeyi, inflamasyonu azaltmayı, iyileşmeyi teşvik etmeyi ve fonksiyonu yeniden sağlamayı amaçlamaktadır. Cerrahi olmayan tedavilerin etkinliği büyük ölçüde hastanın reçete edilen protokollere bağlılığına ve rehabilitasyona aktif katılımına bağlıdır. Bu yöntemler arasında, akut yumuşak doku yaralanmaları için temel bir yaklaşım olan, şişlik ve ağrıyı etkili bir şekilde azaltan ve daha fazla hasarı önleyen **Dinlenme, Buz, Kompresyon ve Yükseltme (RICE)** yer alır [1]. Reçetesiz satılan ağrı kesiciler (ör. NSAID'ler) ve reçeteli ilaçlar (kas gevşeticiler veya daha güçlü analjezikler dahil) gibi **ilaçlar**, ağrı ve iltihaplanmayı yönetebilir. Yan etkilerden ve bağımlılıktan kaçınmak için ilacın akılcı kullanımı çok önemlidir [2]. **Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon** gücün, esnekliğin, hareket açıklığının ve işlevin yeniden kazanılması için gereklidir. Terapistler, iyileşmeyi kolaylaştırmak ve nüksetmeyi önlemek için hastalara özel egzersizler, manuel terapi ve ultrason veya elektrik stimülasyonu gibi yöntemler aracılığıyla rehberlik eder. Bu genellikle yükü ve aktiviteyi kademeli olarak artırmak için tasarlanmış aşamalı bir programı içerir [3]. **Destekleme, Alçılama ve Splintleme** kırıkları veya yaralı eklemleri stabilize etmek için kullanılan, uygun iyileşmeye ve daha fazla yaralanmaya karşı koruma sağlayan hareketsizleştirme teknikleridir. İmmobilizasyonun süresi ve türü spesifik yaralanma ve iyileşme sürecine göre belirlenir [4]. Son olarak, kortikosteroid enjeksiyonları gibi **enjeksiyonlar** tendinit veya bursit gibi durumlarda lokalize inflamasyonu ve ağrıyı azaltabilir. Hastanın kendi kanından elde edilen trombosit açısından zengin plazma (PRP) enjeksiyonları bazen belirli kas-iskelet sistemi koşullarında doku iyileşmesini desteklemek için kullanılır, ancak bunların etkinliği spesifik uygulamaya bağlı olarak değişebilir [5]. Cerrahi olmayan seçenekler genellikle yaralanmanın stabil olduğu, dizilimin korunabildiği ve cerrahi müdahale olmadan başarılı iyileşme ve fonksiyonel iyileşmenin makul bir beklentisinin olduğu durumlarda tercih edilir. Genellikle daha az maliyetlidirler ve cerrahi prosedürlere göre daha az risk taşırlar.
Cerrahi Müdahaleler
Cerrahi olmayan yöntemlerin yetersiz kaldığı, yaralanmanın stabil olmadığı veya konservatif olarak uygun iyileşme ve fonksiyon sağlanamadığı durumlarda cerrahi müdahale gerekli hale gelir. Ortopedik ameliyatlar anatomik dizilimi yeniden sağlamayı, kırıkları stabilize etmeyi, hasarlı dokuları onarmayı veya ciddi şekilde hasar görmüş eklemleri değiştirmeyi amaçlar. Cerrahi teknikler ve enstrümantasyondaki ilerlemeler, birçok prosedür için sonuçların iyileşmesine ve iyileşme sürelerinin azalmasına yol açmıştır. Ortopedik ameliyatların temel türleri arasında, kırık kemikleri stabilize etmek ve bunların uygun hizada iyileşmesini sağlamak için plakalar, vidalar, çubuklar veya teller kullanan **Dahili Fiksasyon** yer alır. Bu genellikle karmaşık kırıklar veya yerinden çıkmış kırıklar için kullanılır [6]. **Harici Fiksasyon** ciddi açık kırık vakalarında veya dahili fiksasyonun hemen mümkün olmadığı durumlarda, kemikleri vücudun dışından stabilize etmek için harici çerçevelerin kullanıldığı durumlarda kullanılır [7]. **Eklem Değiştirme (Artroplasti)**, genellikle ciddi artrit veya travmatik eklem tahribatı (ör. kalça, diz, omuz protezi) için uygulanan, hasarlı eklem yüzeylerinin yapay implantlarla değiştirilmesini içerir. Bu prosedürler, son dönem eklem hastalığında ağrıyı ve işlevi önemli ölçüde iyileştirebilir [8]. **Artroskopi**, eklem sorunlarını (ör. menisküs onarımı, bağ rekonstrüksiyonu, kıkırdak debridmanı) teşhis etmek ve tedavi etmek için küçük bir kamera ve aletler kullanan minimal invaziv bir işlemdir. Bu yaklaşım genellikle açık cerrahiye kıyasla daha küçük kesilere, daha az ağrıya ve daha hızlı iyileşmeye neden olur [9]. **Yumuşak Doku Onarımı**, rotator manşet onarımı veya ön çapraz bağ (ACL) rekonstrüksiyonu gibi yırtılmış bağların, tendonların veya kasların cerrahi onarımını kapsar. Amaç, hasar görmüş yumuşak dokuların bütünlüğünü ve fonksiyonunu yeniden sağlamaktır [10]. Son olarak **Omurga Cerrahisi** disk hernisi, omurga stenozu ve omurga kırıkları gibi omurgayı etkileyen durumları ele alır. Bunlar minimal invazif diskektomilerden karmaşık spinal füzyonlara kadar değişebilir [11]. Kompleks kırıklar, ciddi çıkıklar, önemli bağ veya tendinöz yırtıklar ve konservatif tedaviye rağmen kalıcı ağrıya veya fonksiyonel bozulmaya neden olan durumlar için cerrahi yaklaşımlar sıklıkla düşünülür. Minimal invaziv ve açık cerrahi arasındaki seçim, spesifik yaralanmaya, cerrahın uzmanlığına ve hasta faktörlerine bağlıdır ve uygun olduğunda daha az invazif tekniklere doğru artan bir eğilim vardır.
Doğru Tedaviyi Seçmedeki Temel Faktörler
Ortopedik ve travma tedavisine yönelik karar verme süreci, birçok faktörün dikkatli bir şekilde değerlendirilmesini içeren, oldukça bireyseldir. Bu işbirlikçi süreç tipik olarak hastayı, ailesini ve ortopedi cerrahlarını, fizyoterapistleri, ağrı yönetimi uzmanlarını ve birinci basamak hekimlerini içeren multidisipliner bir sağlık ekibini içerir. Etkili iletişim ve ortak karar alma çok önemlidir.
Hastaya Özel Faktörler
Hastaya özgü çeşitli faktörler ortopedik ve travma tedavisi seçimini önemli ölçüde etkiler. **Yaş ve Genel Sağlık** çok önemli bir rol oynar; Daha genç, daha sağlıklı hastalar daha agresif tedavileri tolere edebilir ve daha iyi iyileşme potansiyeline sahip olabilirken, yaşlı hastalar veya önemli eşlik eden hastalıkları (örn. diyabet, kalp hastalığı, osteoporoz) olanlar artan cerrahi risklerle ve daha yavaş iyileşme süreleriyle karşı karşıya kalabilir, bu da daha konservatif bir yaklaşım veya dikkatli bir ameliyat öncesi optimizasyon gerektirir [12]. Hastanın **Faaliyet Düzeyi ve Yaşam Tarzı Hedefleri** de kritik öneme sahiptir; Üst düzey sporlara geri dönmeyi hedefleyen bir sporcu, günlük aktiviteler için ağrısını dindirmeye çalışan yaşlı bir bireye göre farklı, potansiyel olarak daha agresif bir cerrahi yaklaşıma ihtiyaç duyabilir. Tedavi planı hastanın arzu edilen fonksiyonel sonuçlarıyla uyumlu olmalıdır [13]. **Yaralanmanın Şiddeti ve Türü** temel belirleyicilerdir, çünkü yaralanmanın doğası (örn. basit veya parçalı kırık, kısmi veya tam bağ yırtılması, açık veya kapalı kırık) uygulanabilir tedavilerin aralığını belirler ve karmaşık yaralanmalar sıklıkla cerrahi müdahale gerektirir [14]. **Hasta Tercihleri ve Beklentileri** çok önemlidir; hastanın değerlerinin anlaşılmasını, yoğun rehabilitasyona girme isteğini, ağrı toleransını ve sonuçlarla ilgili gerçekçi beklentileri gerektirir. Paylaşılan karar verme, seçilen tedavinin hastanın kişisel hedefleri ve değerleriyle uyumlu olmasını sağlar [15]. **Eşlik eden hastalıklar** veya önceden var olan tıbbi durumlar tedavi seçeneklerini, cerrahi riskleri ve iyileşme sürecini önemli ölçüde etkileyebilir; örneğin zayıf dolaşım yara iyileşmesini bozabilir ve bazı ilaçlar ameliyat sırasında kanama riskini artırabilir [16]. Son olarak, hastanın zihinsel sağlığı, baş etme mekanizmaları ve destek sistemleri de dahil olmak üzere **Psikolojik Faktörler**, iyileşme gidişatını ve tedavi planlarına bağlılığını etkileyebilir [17].
Sağlık Hizmetleri Profesyonellerinin Dikkat Etmesi Gereken Hususlar
Sağlık uzmanları ortopedik ve travma tedavilerini önerirken çeşitli faktörleri göz önünde bulundurur. Yanlış teşhis uygunsuz veya gecikmiş tedaviye yol açabileceğinden, klinik muayene ve uygun görüntülemeyle desteklenen **Tanı Doğruluğu** etkili tedavinin temel taşıdır [18]. **Tedavi Etkinliği ve Kanıta Dayalı Uygulamalar**, klinisyenlere güncel tıbbi literatüre, klinik araştırmalara ve kanıtlanmış etkililik ve güvenlik profillerine sahip tedavileri seçmek için belirlenmiş kılavuzlara güvenme konusunda rehberlik ederek optimal hasta bakımını sağlar [19]. Her tedavi için kapsamlı bir **Risk-Fayda Analizi** yapılır ve potansiyel riskler (ör. enfeksiyon, kan pıhtılaşması, sinir hasarı) ile faydalar (ör. ağrının hafifletilmesi, gelişmiş fonksiyon) tartılır. Klinisyenler bunları hastayla şeffaf bir şekilde tartışır [20]. Özel ekipman, en son teknolojiye sahip cerrahi tesisler ve deneyimli ortopedik cerrahlar veya terapistler dahil olmak üzere **Kaynakların ve Uzmanlığın Kullanılabilirliği**, tedavi önerilerini etkileyebilir ve bazen karmaşık vakalar için uzman merkezlere sevki gerektirebilir [21]. Son olarak, **Uzun Vadeli Sonuçlar**, sürdürülebilir sonuçlara ulaşma nihai hedefiyle tedavinin uzun vadeli eklem sağlığı, ağrı yönetimi, fonksiyonel yetenek ve gelecekteki müdahale potansiyeli üzerindeki etkisine odaklanan hayati bir husustur [22].
Dış Faktörler
Tedavi seçiminde dış faktörler de rol oynar. **Sigorta Kapsamı ve Maliyet**, özellikle elektif prosedürler veya belirli terapilere erişim gibi tedavi seçeneklerini önemli ölçüde etkileyebilir, bu da hastaların sigorta faydalarını ve potansiyel cepten yapılan harcamaları anlamasını önemli hale getirir [23]. Coğrafi konum, uzmanların mevcudiyeti ve ulaşımdan etkilenen **Bakım Hizmetlerine Erişim**, hastanın en iyi tedaviyi alma becerisini etkileyebilir, ancak teletıp bazen konsültasyonlar için coğrafi boşlukları kapatabilir [24].
INVAMED'in Ortopedi ve Travma Çözümlerinde Rolü
INVAMED, sağlık profesyonellerinin hastaları için mümkün olan en iyi sonuçları sunmalarına destek olmak üzere tasarlanmış yenilikçi çözümler aracılığıyla ortopedi ve travma bakımını geliştirmeye kendini adamıştır. Kapsamlı tıbbi cihaz ve teknoloji portföyümüz, kırık fiksasyonundan eklem rekonstrüksiyonuna kadar çok çeşitli kas-iskelet sistemi sorunlarına yöneliktir. INVAMED, hassas mühendislik, biyouyumluluk ve klinik etkinliğe odaklanarak, etkili cerrahi ve cerrahi olmayan yönetimi kolaylaştıran güvenilir araçlar sağlamaya ve sonuçta hastanın iyileşmesinin artmasına ve yaşam kalitesinin artmasına katkıda bulunmaya çalışmaktadır. Araştırma ve geliştirmeye olan bağlılığımız, ürünlerimizin dünya çapında tıp camiasının ve hastaların gelişen ihtiyaçlarını karşılamasını sağlar.
Sonuç
Doğru ortopedik ve travma çözümleri tedavisini seçmek, yaralanmanın niteliğinin, hastaya özel faktörlerin ve sağlık profesyonellerinin uzmanlığının dikkatle değerlendirilmesini gerektiren çok yönlü bir süreçtir. Kapsamlı teşhisler ve kanıta dayalı uygulamalarla desteklenen bilinçli karar almanın en olumlu sonuçlara yol açtığı işbirlikçi bir yolculuktur. Hastaların sağlık uzmanlarıyla aktif bir şekilde iletişim kurmaları, sorular sormaları ve sağlık hedefleri ve yaşam tarzlarıyla uyumlu seçimler yapmak için mevcut tüm seçenekleri anlamaları teşvik edilir. Sonuçta amaç, fonksiyonun yeniden sağlanması, ağrının hafifletilmesi ve bireylerin istenilen aktivitelere güven ve rahatlıkla geri dönmelerini sağlamaktır. Tıp bilimi ve teknolojisinin INVAMED gibi şirketler tarafından desteklenen sürekli gelişimi, ortopedi ve travma alanında daha iyi hasta bakımı için umut verici yollar sunuyor.
Referanslar
[1] PİRİNÇ Terapisi. *Fizyopedia*. Şu adreste bulunabilir: [https://www.physio-pedia.com/RICE_Therapy](https://www.physio-pedia.com/RICE_Therapy) [2] Ağrı Yönetimi. *Mayo Kliniği*. Şu adreste bulunabilir: [https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pain/diagnosis-treatment/drc-20360211](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pain/diagnosis-treatment/drc-20360211) [3] Fizik Tedavi. *Amerikan Fizik Tedavi Derneği*. Şu adreste bulunabilir: [https://www.apta.org/](https://www.apta.org/) [4] Alçı, Atel ve Diş Telleri. *Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi*. Şu adreste bulunabilir: [https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/casts-splints-and-braces/](https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/casts-splints-and-braces/) [5] Platelet Açısından Zengin Plazma (PRP). *Özel Cerrahi Hastanesi*. Şu adreste bulunabilir: [https://www.hss.edu/condition-articles_platelet-rich-plasma-prp.asp](https://www.hss.edu/condition-articles_platelet-rich-plasma-prp.asp) [6] Kırıklar için Dahili Fiksasyon. *Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi*. Şu adreste bulunabilir: [https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/internal-fixation-for-fractures/](https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/internal-fixation-for-fractures/) [7] Eksternal Fiksasyon. *Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi*. Şu adreste bulunabilir: [https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/external-fixation/](https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/external-fixation/) [8] Eklem Değişimi. *Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi*. Şu adreste bulunabilir: [https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/joint-replacement/](https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/joint-replacement/) [9] Artroskopi. *Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi*. Şu adreste bulunabilir: [https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/artroskopi/](https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/artroskopi/) [10] Rotator Manşet Yırtıkları. *Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi*. Şu adreste bulunabilir: [https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/rotator-uff-tears/](https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/rotator-cover-tears/) [11] Spinal Füzyon. *Mayo Kliniği*. Şu adreste bulunabilir: [https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/spinal-fusion/about/pac-20384500](https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/spinal-fusion/about/pac-20384500) [12] Ortopedik Spor Hekimliği Doktorunun Hasta Seçimini Etkileyen Faktörler. *PMC*. Şu adreste bulunabilir: [https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5570120/](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5570120/) [13] Ortopedik Cerrahiyi Düşünürken 8 Temel Faktör. *Kuantum Ağrısı ve Spor Hekimliği*. Şu adreste bulunabilir: [https://quantumpainsports.com/decision-to-undergo-orthopedic-surgery/](https://quantumpainsports.com/decision-to-undergo-orthopedic-surgery/) [14] Ortopedik Travmayı Anlamak: Kapsamlı Bir Tedavi Kılavuzu. *Birinci Devlet Ortopedi*. Şu adreste mevcuttur: [https://www.firststateortho.com/blog/orthopedic-trauma-guide](https://www.firststateortho.com/blog/orthopedic-trauma-guide) [15] Doğru Hasta Seçimi ve Doğru Tedaviyi Seçme. *ScienceDirect*. Şu adreste bulunabilir: [https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X25001221](https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X25001221) [16] Komorbiditeler ve Ortopedik Cerrahi. *Ortopedik Travma Dergisi*. Şu adreste mevcuttur: [https://journals.lww.com/jorthotrauma/Abstract/2018/01000/Comorbidities_and_Orthopedic_Surgery__A_Review_of.1.aspx] (https://journals.lww.com/jorthotrauma/Abstract/2018/01000/Comorbidities_and_Orthopedic_Surgery__A_Review_of.1.aspx) [17] Psikolojik FaktörlerOrtopedik Rehabilitasyonda. *Klinik Ortopedi ve Travma Dergisi*. Şu adreste bulunabilir: [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6220490/](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6220490/) [18] Ortopedik Cerrahide Tanısal Doğruluk. *Kemik ve Eklem Cerrahisi Dergisi*. Şu adreste mevcuttur: [https://journals.lww.com/jbjs/Abstract/2019/07000/Diagnostic_Accuracy_in_Orthopedic_Surgery__A.1.aspx] (https://journals.lww.com/jbjs/Abstract/2019/07000/Diagnostic_Accuracy_in_Orthopedic_Surgery__A.1.aspx) [19] Kanıta Dayalı Ortopedi. *Springer*. Şu adresten ulaşılabilir: [https://link.springer.com/book/10.1007/978-1-4471-2977-9](https://link.springer.com/book/10.1007/978-1-4471-2977-9) [20] Ortopedik Cerrahide Risk-Fayda Analizi. *Klinik Ortopedi ve İlgili Araştırma*. Şu adreste bulunabilir: [https://link.springer.com/article/10.1007/s11999-018-0466-x](https://link.springer.com/article/10.1007/s11999-018-0466-x) [21] Ortopedik Bakıma Erişim. *Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi Dergisi*. Şu adreste mevcuttur: [https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2017/08000/Access_to_Orthopedic_Care__Challenges_and.1.aspx] (https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2017/08000/Access_to_Orthopedic_Care__Challenges_and.1.aspx) [22] Ortopedik Cerrahinin Uzun Dönem Sonuçları. *Kemik ve Eklem Dergisi*. Şu adreste mevcuttur: [https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0422.R1] (https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.99B1.BJJ-2016-0422.R1) [23] Ortopedik Bakımın Maliyeti. *Kuzey Amerika Ortopedi Klinikleri*. Şu adreste bulunabilir: [https://www.orthopedic.theclinics.com/article/S0030-5898(17)30002-3/fulltext](https://www.orthopedic.theclinics.com/article/S0030-5898(17)30002-3/fulltext) [24] Ortopedide Teletıp. *Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi Dergisi*. Şu adreste mevcuttur: [https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2020/07000/Telemedicine_in_Orthopedics__A_Review_of_Current.1.aspx] (https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2020/07000/Telemedicine_in_Orthopedics__A_Review_of_Current.1.aspx)