Tek bir diş veya birkaç bitişik diş eksik olduğunda, en yaygın değiştirme seçeneklerinden ikisi diş implantı veya köprüdür. Her ikisi de çiğneme işlevini ve görünümünü onarır, ancak temelde farklı şekillerde çalışırlar ve bitişik dişler, kemiklerin korunması ve uzun süreli bakım açısından farklı ödünleşimler taşırlar. Her iki seçenek de evrensel olarak üstün değildir; uygun seçim spesifik klinik duruma ve hastanın genel ağız sağlığına bağlıdır.
Her Seçenek Eksik Dişi Nasıl Yeniler?
Bir diş implantı, bir titanyum fikstürünü doğrudan çene kemiğine yerleştirerek kök de dahil olmak üzere tüm diş yapısının yerini alır; bu, daha sonra osseointegrasyon tamamlandıktan sonra bir dayanağı ve kronu destekler. Köprü ise tam tersine, destek görevi görecek şekilde şekillendirilmiş ve kapatılmış olan, her iki taraftaki komşu dişlere bir protez diş sabitleyerek eksik dişin yalnızca görünür taç kısmını değiştirir. Bu yapısal fark (kök replasmanına karşı diş destekli sabitleme) aşağıdaki karşılaştırmalı değerlendirmelerin çoğunun temelini oluşturmaktadır.
Her Yaklaşımda Komşu Dişlere Ne Olur?
Geleneksel bir köprü, bağlantı kuronlarını destekleyebilmeleri için boşluğun her iki tarafındaki sağlıklı dişlerin minesinin azaltılmasını gerektirir; bu, normalde etkilenmeyen dişler için geri dönüşü olmayan bir değişikliktir. İmplant çene kemiğine bağımsız olarak sabitlendiği için komşu dişlerde herhangi bir değişiklik yapılmasına gerek kalmaz. Bu, genellikle komşu dişleri sağlıklı olan ve onları değiştirmemeyi tercih eden hastalar için anlamlı bir değerlendirme olarak gösterilmektedir; ancak köprüler, özellikle komşu dişlerin başka nedenlerle zaten kaplamaya ihtiyaç duyduğu durumlarda köklü bir seçenek olmaya devam etmektedir.
Her Seçenek Zaman İçinde Çene Kemiği Sağlığını Nasıl Etkiler?
Bir diş kökü kaybolduğunda, dişin etrafındaki çene kemiği, normalde kökten iletilen çiğneme kuvvetlerinin sağladığı uyarı olmaksızın yavaş yavaş rezorbe olur. Bir diş implantı entegre edildikten sonra çiğneme kuvvetlerini doğal köke benzer bir şekilde kemiğe iletir ve bu da o bölgedeki kemik hacminin korunmasına yardımcı olabilir. Bir köprü diş eti çizgisinin üzerinde yer alır ve alttaki kemiğe aynı uyarımı sağlamaz, bu nedenle eksik diş kökünün bulunduğu bölgede bir dereceye kadar kemik erimesi, iyi yerleştirilmiş bir köprüyle bile zamanla devam edebilir.
Uzun Ömür ve Bakım Nasıl Karşılaştırılır?
İmplantlar genellikle uzun vadeli dayanıklılıkla ilişkilendirilir ve INVAMED'in DENTURA Dental İmplantları stabil, kalıcı osseointegrasyonu desteklemeyi amaçlayan yüzey işlemeli bir titanyum tasarımı kullanır (https://invamed.com/product/dentura-dental-implants). Köprülerin ortalama ömrü genellikle biraz daha kısadır ve genellikle on yıl veya daha fazla bir aralıkta belirtilir, bunun nedeni kısmen destekleyici dişlerin sağlığının köprünün ömrünü etkilemesidir; eğer destekleyici dişte çürüme veya diş eti hastalığı gelişirse tüm köprü tehlikeye girebilir. Her iki seçenek de günlük evde bakım ve düzenli diş muayenesi gerektirir; ancak köprü altını temizlemek (özel diş ipi geçiricileri veya diş arası fırçaları kullanarak), implant kaplamasının çevresinde kullanılandan biraz farklı bir teknik gerektirir.
Hangi Klinik Faktörler Seçimi Etkiliyor?
Bölgedeki kemik hacmi ve kalitesi, komşu dişlerin sağlığı, hastanın cerrahi işlemi tolere etme yeteneği, iyileşme kapasitesi, bütçe ve tedavi zaman çizelgesi bu kararı etkileyen faktörlerdir. Çene kemiği yetersiz olan hastalarda, implantın uygun hale gelmesinden önce greftlemeye ihtiyaç duyulabilir, bu da tedavi süresini uzatır ve kısa vadede köprünün nispeten daha hızlı yapılmasını sağlayabilir; sağlıklı komşu dişleri olan hastalar ise bunları köprü için değiştirmekten kaçınmayı tercih edebilir. Nitelikli bir diş hekimi, evrensel olarak tercih edilen tek bir seçeneği varsayılan olarak kullanmak yerine, bu bireysel faktörleri değerlendirir.
Bir Seçeneğin Uygun Olmadığı Durumlar Var mı?
Kemik iyileşmesini etkileyen belirli tıbbi durumlar, greftleme olmadan yetersiz kemik hacmi veya tedavi edilmemiş aktif diş eti hastalığı, bu sorunlar çözülene kadar acil implant yerleştirmeyi daha az uygun hale getirebilir. Benzer şekilde, bitişik dişler büyük dolgular, çürüme veya zayıflamış yapı nedeniyle zaten zarar görmüşse, köprü desteği için hazırlanmaları sağlıklarını daha da tehlikeye atabileceğinden, köprü tavsiye edilmeyebilir. Bu faktörler hastaya özel olduğundan, bireysel vakaya hangi yaklaşımın (veya farklı bir seçeneğin tamamen farklı bir seçeneğin) uygun olup olmadığına yalnızca kalifiye bir diş hekimi karar verebilir.
Gerekirse köprünün yerine implant konabilir mi?
Birçok durumda evet, bitişik dişlerin ve çene kemiğinin o sırada implantı destekleyecek kadar sağlıklı olması şartıyla. Diş hekimi daha sonra implant yerleştirmenin uygunluğunu belirlemeden önce kemik hacmi de dahil olmak üzere bölgeyi değerlendirir.
Cihazın kullanılabilirliği ve yasal durum ülkeye göre değişir. Bölgeniz için geçerli olan güncel mevzuat bilgileri için lütfen INVAMED veya yetkili yerel distribütörünüzle iletişime geçin.