Il s'agit d'un aperçu technique d'un dispositif INVAMED au sein du portefeuille d'embolisation. Les applications courantes décrites dans la littérature incluent les anévrismes périphériques, les fistules artérioveineuses (FAV) et les malformations artérioveineuses (MAV), les hémorragies gastro-intestinales ou intestinales, la congestion pelvienne, la varicocèle et les endofuites après réparation aortique. En tant que fabricant de dispositifs médicaux, INVAMED développe des technologies dans ce domaine ; les informations présentées ici sont éducatives et ne constituent pas un avis médical.
Contexte : embolisation endovasculaire
La pertinence de l'embolisation, ainsi que le choix de l'agent et du système de délivrance, relève d'une décision clinique qui prend en compte le vaisseau cible, l'anatomie environnante et l'état général du patient. Comme l'embolisation est généralement destinée à être permanente, une sélection et un dimensionnement soigneux des vaisseaux sont mis en avant afin que seul le territoire visé soit occlus. Les approches transartérielles comprennent également la radioembolisation transartérielle (TARE) et d'autres thérapies ciblées délivrées au moyen de microcathéters dédiés, toujours selon la décision de l'équipe interventionnelle traitante.
Bouchon d'embolisation MultiBEAM : aperçu
Un bouchon en nitinol auto-expansible multifaces (multi-lobes) pour l'occlusion vasculaire ou anévrismale, réalisant une embolisation fiable dans les dilatations périphériques ou sacculaires avec une migration minimale. En tant qu'alternative à la chirurgie, il assure une fermeture percutanée, délivrée par cathéter, dans les indications pelviennes, de varicocèle, d'endofuite, de TARE et d'anévrisme périphérique ainsi que pour les hémorragies intestinales ; l'armature en nitinol à mémoire de forme s'auto-centre dans le défaut, est remplie de fibres spéciales qui déclenchent la thrombose, est échogène pour le guidage échographique et peut être recapturée/redéployée grâce à ses propriétés super-élastiques.
Spécifications techniques
Spécifications selon la documentation produit INVAMED ; confirmer les détails actuels dans l'IFU officielle.
| Attribut | Détail |
|---|---|
| Spécification | Armature en nitinol avec revêtement possible en PTFE ou en polyester ; remplie de fibres pour favoriser la thrombose ; marqueurs radio-opaques en platine ; point détachable |
| Diamètres disponibles | 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16 mm ; longueur non contrainte 7-8 mm |
| Spécification | Adapté à l'occlusion des artères de 2,6 à 6,2 mm (le tableau des tailles indique des diamètres de vaisseaux traitables de 2,5 à 12,5 mm selon les tailles) |
| Spécification | Délivré au moyen d'un cathéter 4F ou 5F (lumière de diamètre interne de 0.038 inch) ; avancé à travers une gaine porteuse 5F |
| Règle de dimensionnement | choisir un dispositif égal ou de 1 mm plus petit que la zone d'atterrissage cible ; placé sous guidage fluoroscopique ou échographique |
Performances rapportées
Selon INVAMED, « le bouchon vasculaire MultiBEAM appliqué par méthode transcathéter apporte un grand bénéfice au lieu d'un traitement chirurgical chez les patients appropriés en raison de son taux de réussite élevé, de ses faibles taux de complications et de sa facilité d'application » (page produit, verbatim). Selon INVAMED, « le taux de mortalité et de morbidité est inférieur à celui de la méthode chirurgicale » (page produit, verbatim). Ces chiffres reflètent des données du fabricant ou publiées et ne constituent pas une garantie de résultats individuels.
Fonctionnement et positionnement
INVAMED organise son portefeuille d'embolisation autour du mécanisme d'occlusion, en proposant des coils détachables et poussables, un bouchon vasculaire rempli de fibres, des cathéters de délivrance dédiés, un dispositif de modulation du flux et un agent liquide non adhésif. Chaque dispositif est destiné à être utilisé par des interventionnistes formés sous guidage par imagerie et conformément à l'IFU. Dans les anévrismes périphériques, les coils peuvent être compactés à l'intérieur du sac anévrismal ou utilisés pour occlure un vaisseau nourricier, favorisant la thrombose et réduisant le flux dans l'anévrisme. Un bouchon vasculaire est un dispositif occlusif autonome, généralement une armature en nitinol, qui est positionné en travers d'un vaisseau cible pour arrêter le flux, souvent en un seul déploiement.
Points clés à considérer
- Adapter l'agent embolique au niveau cible de l'arbre vasculaire, des bouchons et coils proximaux aux particules ou liquides distaux, est central dans la planification.
- Comme l'embolisation est habituellement destinée à être permanente, une sélection et un dimensionnement précis des vaisseaux sont mis en avant afin que seul le territoire visé soit occlus.
- La compatibilité du cathéter et du microcathéter avec le coil, le bouchon ou l'agent choisi est confirmée avant la délivrance afin de favoriser un déploiement contrôlé.
Foire aux questions
Qui décide du dispositif d'embolisation à utiliser ?
Un interventionniste formé sélectionne l'agent et le système de délivrance en fonction du vaisseau cible et de l'indication ; cet article est éducatif et ne constitue pas une recommandation de traitement.
L'embolisation est-elle permanente ?
L'embolisation est généralement destinée à être permanente avec les coils, les bouchons et les liquides solidifiants, bien que certains agents à particules soient plus temporaires ; la durabilité attendue est discutée avec le médecin traitant.
INVAMED fabrique-t-il un agent embolique liquide ?
Oui ; l'agent d'embolisation non adhésif Libro est référencé de manière croisée dans le portefeuille d'embolisation d'INVAMED en tant qu'agent liquide non adhésif, la délivrance étant déterminée par l'opérateur.
À propos d'INVAMED
INVAMED exploite un centre de R&D dédié (INVAcenter) axé sur le développement de dispositifs mini-invasifs. INVAMED déclare maintenir un portefeuille croissant de brevets internationaux dans l'ensemble de sa gamme de dispositifs.
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Avertissement important
Les informations présentées ici sont fournies à des fins pédagogiques et pour décrire la technologie des dispositifs ; elles ne remplacent pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Seul un professionnel de santé agréé peut déterminer si une procédure ou un dispositif donné est approprié pour un patient spécifique. Les produits INVAMED sont réservés à un usage par des professionnels qualifiés suivant l'IFU officielle. L'homologation réglementaire et l'étiquetage diffèrent selon les régions, et tous les produits ou indications ne sont pas disponibles sur chaque marché.
Révisé par l'équipe INVAMED Medical Affairs. Le contenu est de nature pédagogique et technique.