Ce guide propose un aperçu éducatif et technique des systèmes complets de cathéters et de guides ainsi que des technologies de dispositifs utilisées dans ce domaine. Les cathéters et les guides sont les outils de travail des interventions mini-invasives, utilisés pour obtenir un accès vasculaire et naviguer jusqu'à une cible à l'intérieur du corps. En tant que fabricant de dispositifs médicaux, INVAMED développe des technologies dans ce domaine ; les informations présentées ici sont éducatives et ne constituent pas un avis médical.
Contexte : accès et délivrance endovasculaires, neurovasculaires et urologiques
L'accès est couramment établi à l'aide d'un introducteur, qui crée un point d'entrée stable et muni d'une valve à travers la paroi du vaisseau pour échanger les dispositifs. Ces outils sont utilisés dans les interventions endovasculaires, neurovasculaires et urologiques, du franchissement des lésions coronaires et périphériques à l'accès aux voies urinaires. Les caractéristiques des dispositifs, telles que le diamètre, la longueur, la forme de l'extrémité, le revêtement et le soutien, sont adaptées à l'anatomie et à la tâche, et sont choisies par le clinicien traitant.
Technologies et options principales
Introducteurs. Un introducteur crée un canal d'accès stable à travers la paroi du vaisseau afin que les guides et les cathéters puissent être échangés sans traumatisme répété. Une valve d'hémostase limite la perte de sang, tandis qu'un port latéral permet le rinçage ou l'injection de produit de contraste pendant l'intervention. Guides périphériques hydrophiles. Un revêtement hydrophile devient glissant lorsqu'il est mouillé, ce qui est conçu pour réduire la friction lors de l'avancée d'un guide dans des vaisseaux tortueux ou rétrécis. Cela peut faciliter la navigation dans une anatomie difficile par rapport à un guide non revêtu. Guides de 0,035 et 0,038 pouce. Les tailles de guides de 0,035 pouce et 0,038 pouce sont des diamètres de travail courants dans l'accès périphérique et endovasculaire général. Les guides de plus grand diamètre offrent généralement un meilleur soutien pour l'avancée des cathéters et des introducteurs. Guides CTO de 0,014 et 0,018 pouce. Les guides de plus petit diamètre, tels que 0,014 pouce et 0,018 pouce, sont utilisés pour une navigation fine et pour franchir des lésions difficiles, y compris les occlusions totales chroniques (CTO). Les conceptions d'extrémité dédiées aux CTO visent à aider à négocier les occlusions dures et résistantes. Guides neurovasculaires. La navigation neurovasculaire exige des guides à extrémité atraumatique et à torque réactif pour se diriger à travers les vaisseaux intracrâniens délicats. Les extrémités distales flexibles sont conçues pour réduire le risque de traumatisme vasculaire durant la navigation. Cathéters guides et formes d'extrémité. Les cathéters guides fournissent un conduit et un soutien de secours pour délivrer des dispositifs jusqu'à une cible, avec des formes d'extrémité préformées pour engager des origines vasculaires spécifiques. Différentes formes d'extrémité sont conçues pour s'adapter aux anatomies cardiaques et périphériques et aux vaisseaux engagés.
Comparaison des approches
Revêtement hydrophile vs revêtement PTFE. Les revêtements hydrophiles deviennent glissants lorsqu'ils sont mouillés pour réduire la friction durant la navigation, tandis que les revêtements PTFE offrent une surface à faible friction couramment utilisée sur les lumières des cathéters. Les guides InWIRE utilisent un revêtement hydrophile, tandis que les cathéters guides AngioCATH utilisent une lumière revêtue de PTFE. Âme en nitinol vs âme en acier inoxydable. Une âme de guide en nitinol est appréciée pour sa flexibilité et sa résistance au pliage, tandis qu'une âme en acier inoxydable peut offrir un soutien et un comportement de torque différents. Les guides périphériques InWIRE sont proposés avec une âme en nitinol ou en acier inoxydable afin que le clinicien puisse l'adapter au cas. Introducteur vs cathéter guide. Un introducteur établit un canal d'accès muni d'une valve à travers la paroi du vaisseau, tandis qu'un cathéter guide est avancé jusqu'à une cible pour engager un vaisseau et délivrer des dispositifs. INVAMED propose le set d'introducteurs Invaducer pour l'accès et les cathéters guides AngioCATH avec plusieurs formes d'extrémité pour la délivrance.
Portefeuille INVAMED dans ce domaine
Les dispositifs INVAMED apparentés incluent : Invaducer Introducer Sheath Set, InWIRE Peripheral Guidewires, InWIRE 0.014" & 0.018" CTO / Recanalization Guidewires, InWIRE NEURO Neurovascular Guide Wire, AngioCATH Guiding Catheters, GuideX Guide Extension Catheter, Lotus Single Lumen & Double Lumen, JaGuar Guiding Sheath, Jaguar Braided Long Sheath, Keeper Endovascular Snare, Zebra Guidewire for Urological Procedures, Urology guidewire range. Les spécifications détaillées de chacun sont fournies dans la documentation produit.
Points clés à considérer
- Les spécifications produit et les plages dimensionnelles sont fournies dans la documentation INVAMED et reflètent la conception du dispositif plutôt que des résultats cliniques garantis.
- Les diamètres interne et externe des introducteurs ont des implications différentes pour la compatibilité des dispositifs et l'accès, et doivent être confirmés dans la documentation produit.
- Tous les cathéters et guides INVAMED sont destinés à être utilisés par des cliniciens formés, sous guidage par imagerie approprié et conformément à l'IFU.
Foire aux questions
Quels diamètres de guides INVAMED propose-t-il ?
La gamme InWIRE d'INVAMED comprend des guides CTO / de recanalisation de 0,014 et 0,018 pouce et des guides périphériques de 0,035 et 0,038 pouce, ainsi qu'un guide neurovasculaire dédié ; le choix est fait par le clinicien.
Qui choisit le cathéter ou le guide approprié ?
Un clinicien formé choisit les dispositifs en fonction de l'anatomie et de la tâche procédurale ; ce contenu est éducatif et ne constitue pas une recommandation de traitement.
Ces cathéters et guides portent-ils le marquage CE ?
La disponibilité des appareils et le statut réglementaire varient selon les pays. Veuillez contacter INVAMED ou votre distributeur local agréé pour obtenir les informations réglementaires actuelles applicables à votre région.
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Avertissement important
Ce contenu est de nature éducative et technique et ne doit pas être interprété comme un avis médical ni comme la promesse d'un quelconque résultat clinique. Les résultats individuels dépendent de nombreux facteurs et ne peuvent être évalués que par un médecin traitant. Les chiffres attribués à INVAMED reflètent des données du fabricant ou publiées et ne constituent pas une garantie de résultats. Tous les dispositifs INVAMED doivent être utilisés par des cliniciens formés conformément à l'IFU approuvée, et leur disponibilité est soumise au statut réglementaire local.
Revu par l'équipe INVAMED Medical Affairs. Le contenu est de nature éducative et technique.